全膝关节置换术:治疗关节炎的有效方法
全膝关节置换术是一种外科手术,通过切除无法自我修复的关节面并用人工关节部件替代损坏的关节,来矫正肢体力线、消除膝关节疼痛、维持关节稳定性和恢复膝关节功能。这种治疗方法尤其适用于膝关节骨性关节炎和类风湿性关节炎等晚期关节炎患者,能明显减轻症状、矫正畸形和改善关节功能。
全膝关节置换术的安全性和疗效已与人工髋关节置换术相当,且在欧美发达国家已成为最常见的手术之一。该手术使用的假体主要由股骨髁假体、胫骨髁假体和耐磨的高分子聚乙烯垫片三部分组成,多使用骨水泥固定在股骨和胫骨上。钴合金和钛合金是目前人工膝关节中常用的两种金属材料,临床效果基本相似。
适合进行全膝关节置换手术的患者包括那些患有严重的关节疼痛、不稳、畸形和日常生活活动严重障碍,经过保守治疗无效或效果不显著的病例。手术方法包括切除病变的软组织和破坏的关节软骨及软骨下骨质,选择合适型号的人工关节,安装衬垫,复位并关闭术口。
需要注意的是,人工全膝关节置换术并非适合所有患者,禁忌症包括膝关节周围肌肉瘫痪、急性或慢性感染性疾病、活动性结核感染、出血性疾病等情况。虽然大多数病人疗效满意,但仍应注意适应症的选择,否则可能影响疗效。
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