儿童髌骨脱位的原因和机制

正常情况下，髌骨位于大腿骨末端的凹槽中，并在膝关节屈伸时上下滑动。当髌骨偏离中心位置，滑向内侧或外侧时，就会出现髌骨半脱位或脱位。

与成人相比，儿童髌骨脱位有其独特的病因。首先，股骨滑车发育不良可能导致凹槽过浅。其次，一些儿童的韧带松弛，髌股关节不稳定，这种情况在女孩中更为常见，可能影响双膝。再者，脑瘫和唐氏综合症患儿的膝关节容易出现肌力不平衡或肌肉无力，从而引发髌骨脱位。极少数儿童可能天生就有膝关节不稳定，导致他们在很小的年龄就出现脱位，且往往没有肿痛。对于膝关节结构正常的儿童，髌骨脱位通常是由于直接或间接暴力因素引起的，例如在需要身体对抗的体育运动中较为常见，如足球；也有一些无身体接触的体育运动容易导致髌骨脱位，如右利手的棒球运动员在挥棒击球时，右脚抓地用力，躯干强力旋转，髌骨却滞留于原处，从而出现脱位。