保持肾脏健康：稳定降血压的重要性

即将到来的世界肾脏病日（2009年3月12日）的主题是“稳定降血压，保持肾脏健康”。高血压和慢性肾脏病是全球范围内的健康问题。据统计，全球有10亿人患有高血压，预计到2025年将增加到15.6亿人。同时，慢性肾脏病也非常普遍，全球大约有4-6亿患者。慢性肾脏病可能会发展成尿毒症、心血管疾病和脑卒中等严重疾病。然而，高血压和慢性肾脏病都是可以预防和治疗的。

高血压和慢性肾脏病之间存在密切的联系。高血压不仅是慢性肾脏病的独立危险因素，还可能导致肾脏功能恶化，从而增加高血压的发病率。因此，降低血压已成为治疗慢性肾脏病的重要措施之一。

稳定降压对于延缓慢性肾脏病的恶化和减少尿毒症的发病率至关重要。同时，它也能降低慢性肾脏病患者心血管疾病的发病率。研究表明，60%的慢性肾脏病患者最终死于心血管疾病的并发症。因此，稳定降压可以显著降低慢性肾脏病患者的死亡率。

要实现稳定降压，可以采取多种方法。首先，合理的生活方式、适量的运动、节食、减肥和戒烟戒酒等都能有助于降低血压。其次，使用药物将血压控制在推荐目标范围内（<130/80mmHg，若24小时尿蛋白排泄量达1g时，目标应<125/75mmHg）是最重要的措施。研究表明，控制血压在推荐目标范围内可以大大降低慢性肾脏病患者发生尿毒症、心脏病和脑卒中的风险。

早期发现慢性肾脏病至关重要。尿常规、血清肌酐和肾脏B超等检查有助于早期诊断。我们建议将这些检查列入常规体检项目。以下人群应重点筛查慢性肾脏病：糖尿病或高血压患者、肥胖人群、吸烟人群、有糖尿病、高血压或肾脏病家族史的人群以及50岁以上的人群。