前列腺钙化：病因、症状与治疗

前列腺钙化是男性常见的前列腺病变之一，自1586年Marcellus首次报告以来，迄今已有400多年的历史。这种病变多在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时，经影像学检查被发现，多发生在40～60岁的男性中。

所谓钙化在病理学上指局部组织中有钙盐沉积，可以是正常生理过程，也可以见于某些病理情况。因此，前列腺钙化既可能是正常生理现象，也可能是炎症等疾病造成的。

前列腺钙化的病因目前仍不明确，可能与前列腺组织退行性变、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺经常处于充血状态、前列腺管狭窄、钙磷代谢紊乱等因素有关。尿液反流所致的化学性前列腺炎更易造成钙化形成。

前列腺钙化与前列腺结石是不同的病理变化。前列腺结石是指患者前列腺腺管内及前列腺腺泡内形成的真性结石。然而，在影像学检查中，前列腺钙化表现为前列腺内强回声灶或高密度灶，很难分辨其存在于腺泡内或腺管内的真性结石，还是存在于基质内的假性结石。因此，目前在影像学检查中，将前列腺内强回声灶或高密度灶，统称为前列腺钙化。

前列腺钙化本身无明显症状和体征，多是在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时经影像学检查被发现。然而，当伴有慢性前列腺炎时，则可能出现尿频、排尿时尿道灼热、清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉；后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上会感到胀痛加重；下腰痛，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累疼痛不适；可伴有乏力、头晕、失眠等症状。

前列腺钙化是一种病理改变，与前列腺癌没有必然联系。对于无明显临床症状的前列腺钙化，一般无需进行治疗。如果伴有其他前列腺病变，则需要治疗其他前列腺疾病。保持良好心情，消除焦虑情绪，饮食营养丰富，忌辛辣食物，多吃水果蔬菜，忌烟酒，适当进行体育锻炼，尤其是加强盆腔肌肉的运动，避免长期久坐、骑自行车等，性生活要有规律，避免过少和过频，日常生活多饮水，多排尿，保持大小便通畅，这些都有助于预防和管理前列腺钙化。