肝硬化合并糖尿病：三大纪律与八项注意事项

随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，糖尿病的发病率在我国持续上升。根据2017年的糖尿病指南，我国成人糖尿病的患病率已达到10.4%。而肝硬化作为大部分肝病的最终结局，近年来其合并2型糖尿病的病例也在不断增加，发生率高达20-40%。这类患者的治疗是一个复杂的问题，因为肝病和糖尿病在营养需求上存在冲突，导致患者往往出现营养不良现象，甚至可能引发肝性脑病等严重并发症。

为了有效控制病情，减少并发症的发生，提高生活质量和降低病死率，肝硬化合并糖尿病的患者需要遵循“三大纪律，八项注意”。首先，饮食治疗必须个体化，既保证肝脏获得足够的营养，又能使血糖维持在相对稳定水平。其次，每日进行适当的运动是主要的治疗手段。最后，戒烟戒酒也是非常重要的。除此之外，还需要注意胰岛素治疗、口服药治疗、随意停药的风险、不要盲目追随广告、客观对待中医药治疗、保健品不能代替药品、预防糖尿病足以及进行回访等八项注意事项。

总之，肝硬化合并糖尿病患者只有牢记并认真执行“三大纪律，八项注意”，才能在战胜疾病、预防并发症的过程中取得最终的胜利。