系统性红斑狼疮：皮肤病变与日常护理

系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病，皮肤、粘膜病变是其常见的临床表现之一。以下将详细介绍常见的皮肤、粘膜病变类型以及日常生活中如何进行自我护理。

1. 皮疹

皮疹是系统性红斑狼疮最常见的症状之一，通常出现在面颊和鼻梁部位呈蝶形红斑，也可能出现在身体暴露部位。日光或其他来源的紫外线照射可能会使皮疹加重，这种现象称为“光过敏”。为避免诱发或加重病情，患者应注意避免日光及紫外线照射。以下是一些简单的皮肤护理方法：

• 经常用清水洗脸，保持面部清洁。
• 使用质量好的洗面奶及中性浴液，避免使用碱性较强的皂液和化妆品及油膏。
• 用30℃的温水湿敷红斑处，每日三次，每次30分钟，可促进局部血液循环。
• 四季都要避免阳光直接照射皮肤，外出时要戴遮阳帽或打遮阳伞，穿长袖衣服，注意衣领不要过大，以防皮肤过多暴露。
• 可以使用防紫外线的护肤品以减轻紫外线的照射。
• 工作、居住环境要避免阳光直射，常用的工具、家具不宜置于窗户旁。
• 冬天外出时戴帽子、围巾，以防止面部皮肤冻伤，减少诱发因素。

2. 脱发

脱发也是系统性红斑狼疮常见的症状之一，患者头发脆性增加、无光泽、易折断，造成弥漫性脱发。日常生活中要保持头发清洁，洗发时洗发液不可用的过多，不染发、不烫发，减少化学物品对头发的损害，防止对染发剂过敏引起皮疹或使皮疹加重以及烫发对发质的损伤。

3. 雷诺现象

雷诺现象是指患者出现甲床、手指及足趾苍白、变紫后变红的现象，这是因为四肢末端小动脉痉挛引起的。雷诺现象常因寒冷、情绪变化等因素诱发。以下是一些预防和缓解雷诺现象的方法：

• 保持平和的心态，遇事冷静处理，防止情绪变化。
• 预防寒冷，冬天穿棉衣、厚袜，防止手足冻伤。外出时注意保暖，戴帽子、围巾，穿长羽绒服或棉服，以免因寒冷影响手足的血液循环。
• 每天可用温水泡手泡脚1-2次，每次20分钟，或每日温水浴以促进手足及全身的血液循环。
• 可做热疗，冬天可用热宝等。
• 居室宜暖和，夏天室内尽可能用自然风，如使用空调，室内温度应在28℃以上。
• 吸烟、饮咖啡可使血管收缩，应尽量避免。

口腔溃疡的护理

口腔粘膜溃疡约18％～54％的患者伴有口腔粘膜溃疡，可为系统性红斑狼疮的首发症状。以下是一些自我护理的方法：

• 平时要保持口腔清洁，早晚刷牙，进食后用生理盐水漱口，防止食物残渣在口腔内存留、发酵，使口腔溃疡加重或引起新的口腔溃疡。
• 口腔溃疡比较严重、疼痛的患者一定要到医院就诊，遵照医嘱口服一些维生素类药物，或喷涂西瓜霜、口腔溃疡散以及使用漱口液等，这些可以起到消炎止痛、促进溃疡愈合作用。
• 饮食上应注意食物要温、软，避免过热、较硬食物，如热饮料、坚果类等，以避免刺激、碰触溃疡部位，引起疼痛或加重溃疡。
• 加强营养，黄、绿色蔬菜维生素B、C的含量较多，适当食用可以预防或减少口腔溃疡的发生。