孕妇巨细胞病毒感染的严重后果：对胎儿的影响

巨细胞病毒（CMV）是全球性分布的主要病原体之一，尤其在妊娠期宫内感染中起着重要作用。在中国，CMV感染非常普遍，许多人在儿童时期就已经被感染。女性中CMV特异性抗体IgG的检出率高达80%—99%。

通常情况下，CMV感染人体后会侵入唾液腺、乳腺、肾脏、白细胞或淋巴细胞，并不断排出病毒。然后，通过口腔、生殖道、胎盘、输血等途径传播给他人。

孕妇感染CMV可能对胎儿和新生儿造成严重的危害。孕妇可能出现低热、头痛、咽痛、关节肌肉酸痛、宫颈炎及阴道分泌物增多，颈淋巴结中度肿大等症状，或者没有任何症状。感染后，病毒可以通过胎盘侵入胎儿，或者经胎膜污染羊水被胎儿吞咽。分娩时也可能发生产道感染，感染率高达40%。如果在孕早期感染，可能导致多种先天畸形和流产，如智力低下、小头、小耳、脉络膜视网膜炎、视神经萎缩等，严重时甚至导致流产、早产、死胎等，或者婴儿出生后体重过轻。

受感染的胎儿和新生儿主要表现为肝脾肿大、黄疸、血小板减少、小头畸形、紫癜、脉络膜视网膜炎、脑炎体钙化等显性症状。隐性症状通常在出生后1日至数日内出现，包括耳聋、智力低下、精神性和身体性发育迟缓等。

如果孕妇确定为CMV原发性感染，应考虑终止怀孕，以避免生出先天畸形儿。