儿童打鼾:原因、影响及治疗方法
打鼾或打呼噜是生活中常见的现象,但如果鼾声响度超过60dB以上,妨碍正常呼吸时的气体交换,医学上称为鼾症。约5%的鼾症患者还会出现不同程度的憋气现象,称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。儿童打鼾主要是由于腺样体和扁桃体反复发炎引起增生肥大,导致气道狭窄,吸入的气流撞击到狭窄的粘膜边缘或粘膜表面的分泌物时,产生震动,形成鼾声。
儿童鼾证的临床表现包括严重打呼噜、憋气、夜间呼吸暂停、梦游、遗尿和白昼嗜睡等症状。患儿在睡眠时有没有夜间张口呼吸、打鼾憋气、睡觉时总是动来动去,甚至憋醒哭闹,是否伴有遗尿等症状。白天有无注意力不集中、多动、生长发育迟缓、反复发作上呼吸道感染等症状。通过这些,来初步判断是否患上鼾证。
随着儿童年龄的增长,其免疫功能逐渐为其他器官替代。腺样体及扁桃体不萎缩的人数越来越多。打鼾影响了儿童的生长发育,包括影响小儿的正常发育和学习、影响身体的生长发育、导致面部畸形发育和引发其他全身各系统的疾病等。因此,儿童打鼾应及早发现、及早治疗。明确诊断为儿童鼾症可以通过手术来进行治疗,通常的治疗方法是手术切除掉呼吸道内不正常肿大部分,使呼吸通畅无阻。
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武汉大学人民医院 耳鼻咽喉科
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