腰椎间盘突出症手术:真相与误区

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关于腰椎间盘突出症手术的讨论一直存在争议。许多人相信手术可能会导致瘫痪,于是转向传统的治疗方法。然而,事实并非如此。绝大多数腰椎间盘突出症患者不需要手术治疗,只有在以下情况下才需要考虑手术:病程超过半年,严重影响生活工作质量;巨大的椎间盘突出压迫神经根或马尾神经导致明显疼痛或瘫痪;或巨大突出型椎间盘压迫马尾神经,导致马尾综合症。

手术方式可以分为三类:超微创手术、微创手术和传统开放手术。超微创手术虽然无需直接解除压迫,但疗效不确定且存在风险;传统开放手术则创伤大、恢复慢,容易遗留慢性腰痛。因此,微创手术是目前的主流选择,具有创伤小、恢复快的优点。

在选择手术方式时,应遵循“阶梯式治疗”的原则,即优先选择微创手术,最后才考虑传统开放融合手术。这样可以尽量减少手术的创伤和风险。

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河北以岭医院 神经内科
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