Evolocumab（AMG 145）显著降低脂蛋白（a）和LDL-C：4项2期临床试验的汇总分析

Lipoprotein (a)，简称Lp(a)，是一种与纤溶酶原样糖蛋白载脂蛋白（a）相关的低密度脂蛋白（LDL）颗粒。流行病学研究表明，Lp(a)与心血管病风险存在独立正相关关系。然而，目前缺乏有效的治疗方法来降低Lp(a)水平。

Evolocumab（AMG 145）是一种针对PCSK9的全人源性单克隆抗体。研究者对4项2期临床试验中1359例患者的数据进行了汇总分析，以评估evolocumab对Lp(a)的影响、Lp(a)和LDL-胆固醇（LDL-C）及载脂蛋白B降低之间的关系，以及背景他汀类治疗的影响。

结果显示，evolocumab治疗12周后与对照组相比，Lp(a)有显著的剂量相关性降低（p<0.001）。此外，Lp(a)的降低与LDL-C和载脂蛋白B的降低显著相关。不同年龄和性别的患者平均降低比例无差异，且在使用他汀类药物的患者中，Lp(a)的降低趋势更为明显。