复杂腰椎病例：70岁高龄肥胖患者的成功治疗

一位70岁的老太太，体重达180斤，长期以来一直饱受腰痛和左下肢疼痛的折磨，且还伴随着糖尿病等多种内科疾病。经过一系列的检查和诊断，医生们确定她患有L4椎体不稳、L4/5;L5s1平面椎管狭窄、L4/5椎间盘突出等问题，导致左侧神经根受压，L4/5左侧侧隐窝狭窄。

在制定治疗方案时，考虑到患者的肥胖和多种内科疾病，传统的减压融合内固定手术可能无法承受。因此，医生们决定采用局部麻醉下椎间孔镜靶点减压手术。尽管患者存在椎管狭窄和腰椎不稳的风险，但在与家属充分沟通后，决定进行这项手术。

手术过程中，医生们成功地部分切除L4/5左侧椎板，磨转打开左侧侧隐窝，并松解了左侧神经根。术后，患者需要佩戴腰部支具限制腰椎活动，但一周后便能下地行走。结果显示，患者的腰腿疼痛明显缓解，达到了80%的改善效果，患者和家属都非常满意。