超细鼻腔胃镜在食道癌患者支架植入术中的应用

66岁的男性患者娄XX因半年前出现进食物哽咽感，三个月前被诊断出患有食管癌和肺癌。由于患者的病情已经发展到无法手术的阶段，医生们决定采用其他治疗方法。然而，经过三个月的中药治疗，患者的进食物梗阻感进一步加重。最近的胃镜检查显示，距门齿30食管处有赘生物，已经环绕食管腔内一周，常规胃镜无法通过梗阻部位。活检结果证实为食管鳞癌。

为了解决患者的进食问题，医生们决定采用超细鼻腔胃镜进行支架植入术。首先，医生们使用超细鼻腔胃镜通过狭窄处进入胃内，并测定出距门齿30—37CM为狭窄段。然后，通过超细胃镜活检孔插入导丝，退出胃镜，沿着导丝送入支架推送器到37CM刻度。再次插入超细胃镜，在直视下微调支架位置，打开支架锁，稳住推送器，缓慢后延外套管，直至支架顺利释放到位。整个过程仅花费了大约10分钟。

术后，医生们再次使用超细鼻腔胃镜检查，确认支架位置良好。患者安然返回病房。值得一提的是，超细鼻腔胃镜在其他消化道肿瘤狭窄病人中也被广泛应用，成功帮助大部分患者实现了支架直视下安放。