研究发现:尿蛋白水平是预测狼疮肾炎患者长期肾功能的最佳指标
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮最常见的并发症之一,可能导致肾功能衰竭和终末期肾病。加利福尼亚大学的Maria博士及其团队进行了一项研究,旨在找到预测狼疮肾炎患者远期肾功能的最佳指标。他们使用了欧洲狼疮肾炎试验(ELNT)的数据,比较了尿蛋白、血肌酐和尿红细胞作为预测远期肾功能的可行性。研究对象来自ELNT入组的随访7年以上的患者,分别在第3、6、12个月时检测尿蛋白、血肌酐和尿红细胞水平。结果表明,12个月时尿蛋白值小于0.8gm/天是预示远期肾功能良好的最佳独立指标(敏感度81%,特异度78%)。增加血清肌酐作为复合预测指标并不能提高对结局的评估,而增加尿红细胞值作为预测因子则会显著降低预测的敏感度(敏感度降低至47%)。因此,研究团队认为,12个月时的尿蛋白水平是预测狼疮肾炎患者长期肾功能的最佳独立指标,增加尿红细胞值作为复合预后指标反而会降低临床数据的预后价值。
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