地西他滨在骨髓增生异常综合征和急性髓性白血病治疗中的临床效果和安全性研究

本研究旨在探讨地西他滨在骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓性白血病（AML）的治疗中的临床效果和安全性。我们回顾性分析了12例接受地西他滨治疗的MDS和AML患者的数据。这些患者在2009年11月至2011年12月期间接受了地西他滨化疗，具体方案包括5天方案、3天方案和隔日一次×5次方案。我们使用甲基化特异性聚合酶链反应（MS-PCR）检测了ID4基因甲基化表达水平的变化，以验证地西他滨的去甲基化作用。

结果显示，12例患者中有2例达到完全缓解（CR）、1例达到部分缓解（PR）、5例疾病稳定（SD）、1例进展（PD）和3例死亡。疾病控制率为66.67%（8/12），有效率为25%（3/12）。患者的平均生存期为11.5±2.1月，1年生存率为40%，2年生存率为16.7%。地西他滨可以使MDS患者的疾病稳定，减少输血的需求，提高生活质量，并且在某些情况下可以使部分MDS向白血病转化的患者达到完全缓解。同时，地西他滨也可以显著降低ID4基因的甲基化水平。该药物的主要不良反应包括骨髓抑制和感染等，需要输血和抗感染等支持治疗。部分患者可以通过积极的对症支持治疗来耐受这些不良反应。

总的来说，地西他滨在MDS和AML的治疗中显示出良好的临床效果和安全性。这些结果与其他国内研究的结果相似，表明地西他滨是一种有前途的治疗选择。