乳腺癌早期手术方式选择与处理

乳腺癌已成为女性健康的第二大威胁，但早期诊断和治疗可以显著提高5年存活率。早期乳腺癌的综合治疗包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和内分泌治疗等。手术方式的选择对治疗效果至关重要。

手术主要分为两部分：腋窝淋巴结处理和乳房处理。腋窝淋巴结是乳腺癌肿瘤细胞最先扩散的部位，因此确定其是否有癌转移对于选择化疗方案和预后判断非常重要。前哨淋巴结活检术和腋下淋巴结清扫术是两种常见的腋窝淋巴结处理方式。前者适用于腋窝无肿大淋巴结的患者，而后者适用于腋窝淋巴结癌转移可能性大的患者。

乳房处理的选择性较大，主要有全乳切除术、乳房部分切除术和全乳切除术+假体置入术三种方式。全乳切除术适合所有早期乳腺癌患者，但对外观影响较大。乳房部分切除术，即“保乳手术”，只切除肿瘤及其周围组织，术后需要进行放疗。全乳切除术+假体置入术适合肿瘤较大或多病灶的患者，但前哨淋巴结必须是阴性。

手术方式的选择需要医患双方共同决策，医生会与病人及其家属沟通，确保病人和家属有知情权和选择权。