骨性关节炎患者的膝关节置换

骨性关节炎是一种常见的关节疾病，严重影响患者的日常生活。对于这些患者来说，膝关节置换手术可能是缓解疼痛和恢复功能的有效方法。该手术不像想象中那么复杂，通常只需要1小时左右即可完成。

在选择膝关节假体时，需要考虑多种因素，包括假体的类型、设计和材料。医生会根据患者的具体情况和需求来选择最合适的假体。全膝关节假体可以分为保留后交叉韧带的CR假体和不保留后交叉韧带的PS假体，两者都适合初次膝关节置换的患者。根据假体垫片是否活动和假体设计的屈曲角度不同，还可以选择活动垫片和固定垫片假体，以及高屈曲假体和普通假体。

膝关节置换手术的疗效通常是显著的，患者可以恢复到基本正常的关节功能，包括进行家务劳动、上下楼梯、旅游、远足、爬山和骑自行车等活动。然而，需要注意的是，70岁以上的老年人可能不适合进行某些高强度的活动。医生、患者和康复师需要共同努力，制定合理的康复计划，以帮助患者恢复到最佳状态。

膝关节置换手术的费用因假体种类和其他因素而异。通常情况下，使用进口关节假体的单侧膝关节置换手术的住院费用约为4万，而使用国产关节假体的费用约为2.5万。手术后，患者需要在医院或康复中心进行一段时间的功能锻炼，通常为7~10天。人工关节的使用寿命取决于多种因素，包括材料、设计和医生的技术水平。对于运动量不大的老年人，人工关节通常可以使用20年以上。

如果手术失败，例如假体松动、感染或不稳定，患者可以再次进行手术。定期复查对于评估手术效果和指导康复非常重要。复查时，医生会记录临床症状改善的情况，测量关节活动角度，并进行必要的影像学检查。