核素治疗：恶性肿瘤骨转移的有效内照射方法

恶性肿瘤骨转移的核素治疗是一种非常有效的内照射治疗方法。它具有明显的治疗效果、较小的副作用、无成瘾性，并且能够直接杀灭肿瘤细胞。常见的核素内照射治疗药物包括锶89和钐153。这些药物能够选择性地积聚在转移瘤内，通过持续释放β射线来杀死肿瘤细胞，从而达到治疗的目的。

然而，核素治疗也存在一些禁忌证。例如，已经接受过细胞毒素治疗的患者、化疗或放疗后出现严重骨髓障碍的患者、骨显像显示转移瘤仅为溶骨性冷区且呈空泡状的患者，以及肝、肾功能严重受损的患者都不适合进行核素治疗。

在某些情况下，核素治疗可以重复使用。例如，如果骨痛未完全消失或有复发，或者第一次治疗反应良好但未达到红骨髓最大吸收剂量，或者血象变化不明显（白细胞＞3.0×109/L，血小板＞80×109/L），为了达到肿瘤消退的目的，可以考虑重复使用核素治疗。