60岁男性左下腹突发疼痛:结肠穿孔与直肠癌的诊断及治疗
一位60岁的男性患者出现了左下腹突发疼痛的症状,经过检查被诊断出患有结肠穿孔和弥漫性腹膜炎。手术中发现,患者的腹膜反折上5cm处有直肠肿瘤,并且乙状结肠穿孔,腹腔内的污秽情况极其严重。
为了治疗这种情况,医生采用了直肠癌姑息切除术(Hartmann手术)。手术的关键点包括:关闭穿孔部位,尽快吸尽腹腔积液;进行TME(全直肠系膜切除术);避免损伤输尿管;确保造瘘肠管的血液供应。
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