老年女性压缩骨折的原因及预防方法
在门诊中,遇到了一位55岁的女性患者,她在20天前突然出现了右背部的钻心样疼痛。尽管她去过急诊科和骨科,吃了布洛芬,但疼痛仍然难以忍受。医生怀疑她可能患有带状疱疹,建议她来疼痛科就诊。经过详细询问病史,发现她在夜间翻身或由坐着到站起来时疼痛很明显,但最近没有搬重物。之前的胸片和腹部CT检查也没有找到原因。
为了确定病因,我们对她进行了一系列检查,包括心电图、胸腰段脊柱X线和胸椎核磁。结果显示她有轻度压缩骨折。患者表示很困惑,因为她近期没有摔倒或搬重物,只是在家蹦了几次,发现自己有肾结石。进一步询问得知,她平时不注意补钙,女儿给她买的钙片她也不吃。
为什么老年女性需要补钙?首先,随着年龄的增长,人体骨存量有限,钙会不断流失,容易出现骨质疏松,一旦出现这种情况,就容易经不起外力的打击,如摔倒、用力过猛等,出现压缩骨折。其次,绝经后女性由于激素水平改变,钙流失会更快,更需要补钙。最后,老年人一旦出现骨折,轻者卧床休息2-3月,重者需手术治疗,对患者当时的生活影响极大,也容易出现后续的影响,导致身体机能加速衰退。
那么,如何补钙呢?首先,人体补钙非常重要,年轻的时候就要注意,年纪大了,进入中老年,更要在意。其次,每天喝一袋牛奶是最方便的方式,牛奶富含钙和维生素D,容易吸收。最后,适当的锻炼也很重要,肌肉练好了,摔倒时也能给予缓冲,极大地降低骨折的可能性。
针对这位患者,我们给出了以下建议:首先,她需要卧床休息一段时间,大约2个月,期间尽量多卧床,但绝对不能用力过猛。其次,可以口服镇痛药缓解症状。第三,建议检查密度,明确骨质疏松程度。第四,日常注意补钙。最后,待疼痛缓解,可以加强肌肉锻炼。
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