乳腺癌筛查:不同年龄段和高危人群的定义
乳腺癌筛查对于女性健康至关重要。以下是针对不同年龄段和高危人群的筛查建议。
对于20-39岁的非高危人群,暂不推荐进行乳腺筛查。然而,40-49岁的女性可以进行机会性筛查,每年进行一次乳腺X线检查,并建议与临床体检联合。对于致密型乳腺,建议与B超检查联合。
50-69岁的女性适合进行机会性筛查和人群普查,每1-2年进行一次乳腺X线检查,并与临床体检联合。同样,对于致密型乳腺,建议与B超检查联合。
70岁及以上的女性也适合进行机会性筛查,每2年进行一次乳腺X线检查,并与临床体检联合。对于致密型乳腺,建议与B超检查联合。
对于高危人群,建议提前进行筛查(40岁前),每半年进行一次筛查。除了常规的临床体检、B超、乳房X线检查外,还可以使用MRI等新的影像学手段。高危人群包括有明显乳腺癌遗传倾向者、既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者,以及既往有胸部放疗史的患者。
乳腺X线检查是最常用的筛查方法,建议每侧乳房常规应摄2个体位。乳腺临床体检和乳腺自我检查也可以作为辅助手段。乳腺超声检查和乳腺磁共振(MRI)检查也可以作为补充检查措施,但需要注意设备要求高和价格昂贵等因素。
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