卵巢甲状腺瘤是一种罕见的卵巢肿瘤,其临床表现多样,其中伴发腹水的情况较为少见。本文将介绍一例双侧卵巢甲状腺瘤伴腹水的病例,分析其临床表现、诊断及治疗过程。
患者,女性,48岁,因腹胀、腹痛2个月就诊。体格检查发现患者腹部膨隆,移动性浊音阳性,双卵巢增大,表面光滑,活动度好。辅助检查包括:
- B超:显示双侧卵巢增大,内见多个低回声包块,边界清晰,形态规则。
- 血清甲状腺功能检查:T3、T4、FT3、FT4水平升高,TSH降低,提示甲状腺功能亢进。
- 腹水检查:外观淡黄,比重1.018,细胞计数200×10^6/L,以淋巴细胞为主。
综合患者临床表现、辅助检查结果,诊断为双侧卵巢甲状腺瘤伴腹水。治疗方案如下:
- 手术治疗:行双侧卵巢切除术及腹水引流术。
- 药物治疗:给予抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进。
术后患者恢复良好,随访1年,未出现复发。
本例病例提示,卵巢甲状腺瘤伴腹水的情况较为罕见,临床诊断需结合患者病史、体格检查、影像学检查及实验室检查等多方面信息。治疗原则为手术切除肿瘤及腹水,并控制甲状腺功能亢进。
此外,卵巢甲状腺瘤的预防及早期诊断至关重要。女性患者应注意定期进行妇科检查,如有腹痛、腹胀等症状,应及时就诊。
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