急性胰腺炎是什么病?

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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活后引起胰腺组织的自身消化、水肿、出血,甚至坏死,以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。

临床上以急性上腹痛或血尿,淀粉酶以及脂肪酶升高为特点,多数患者病程呈自限性。按照病情严重程度可分为轻型、重型胰腺炎,轻型急性胰腺炎预后较好,少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率较高,恢复较慢。

腹痛是急性胰腺炎的主要症状,多在急性胆道疾病或饮酒、饱食后出现,多位于上腹、左上腹,也可在右上腹痛,轻者钝痛,重者呈绞痛或刀割样痛。少数患者尤其老年患者,可仅有轻微腹痛,甚至无腹痛。查体上有腹压痛、腹肌紧张,甚至反跳痛,重者可有移动性浊音、包块等。

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