MINOCA最新科学声明发布,十大要点一览
冠状动脉非阻塞型心肌梗死(MINOCA)是一种较为特殊的冠心病类型,近年来,美国心脏协会(AHA)发布了《2019 AHA科学声明:冠状动脉非阻塞型心肌梗死(MINOCA)患者的当前诊断和管理》,为MINOCA的诊断和治疗提供了新的指导。
以下是声明中的十大关键点:
1. MINOCA在急性心肌梗死中的比例约为5%-6%,患者通常更年轻,女性比例更高,血脂异常的可能性更小。
2. MINOCA的诊断需根据《第四版心肌梗死通用定义》,排除阻塞性冠状动脉疾病(CAD)的存在。
3. MINOCA的诊断需排除其他引起肌钙蛋白升高的疾病,如肺栓塞、脓毒症等。
4. 冠状动脉造影可帮助确定MINOCA的具体原因,如斑块断裂、冠状动脉痉挛、冠状动脉微血管功能障碍等。
5. MINOCA的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,应根据患者的具体情况进行选择。
6. 阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂等药物可用于预防MINOCA的复发。
7. 对于冠状动脉痉挛的患者,钙通道阻滞剂是首选药物。
8. MINOCA患者的日常保养也非常重要,包括控制体重、戒烟限酒、保持良好的饮食习惯等。
9. MINOCA的诊断和治疗需要多学科合作,包括心内科、介入科、影像科等。
10. MINOCA的研究仍在进行中,未来将会有更多关于MINOCA的诊疗指南和治疗方案出现。
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