卵巢肿瘤的诊断和治疗

卵巢肿瘤是女性常见的妇科肿瘤之一，约占女性生殖器肿瘤的1/3。它可发生在任何年龄，但以生育期妇女最为多见。其中，卵巢恶性肿瘤的发病率虽然位居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位，但由于其早期诊断困难，往往发现时已属晚期，因此其死亡率也位居妇科恶性肿瘤之首。

卵巢肿瘤的症状主要包括腹部不适、腹部肿块、腹痛、压迫症状、子宫紊乱和内分泌症状等。其中，腹部不适、腹部肿块和腹痛是最常见的症状。良性肿瘤生长缓慢，不易被发现，患者往往在无意中触及。而恶性肿瘤生长迅速，容易被察觉。压迫症状如尿频、排尿困难、便秘、气急、心悸等也可能出现。肿瘤产生甾体激素或肿瘤破坏双侧卵巢时，还可能导致月经紊乱或子宫异常出血。此外，转移灶的表现如肺转移引起的咳血、呼吸困难；肠道转移引起的大便改变、便血、肠梗阻等也可能出现。

卵巢肿瘤的诊断主要依靠症状、体征和辅助检查。症状和体征可以通过医生的问诊和体检进行判断。辅助检查包括超声检查、放射学诊断、腹腔镜检查、细胞学检查、肿瘤标志物检查和剖腹探查等。其中，超声检查是最常用的辅助检查方法，可以了解肿块的部位、大小、形态及性质。

卵巢肿瘤的治疗主要分为良性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤。良性卵巢肿瘤的治疗主要是手术治疗，包括患侧附件切除或肿瘤剥除术。如双侧卵巢均有肿瘤，应争取保留部分正常卵巢组织。绝经期前后患者宜行全子宫及双侧附件切除手术。恶性卵巢肿瘤的治疗以手术治疗为主，辅以化学治疗、放射治疗等。手术治疗包括全子宫、双侧附件及大网膜切除术。化疗是主要的辅助治疗方法，可以预防复发，提高生存率。

卵巢肿瘤的预防主要包括定期体检、避免肥胖、保持健康的生活方式等。对于有家族史的患者，应定期进行筛查，以便早期发现并及时治疗。