原发性痛经中医三型辨治

原发性痛经，又称功能性痛经，是女性常见的妇科疾病之一。它主要发生在青春期，尤其在初潮后的1-2年内，发病率高达90%以上。痛经的主要症状是行经前后或正值行经期，出现小腹及腰部的疼痛，甚至剧痛难忍，伴随面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、呕吐等症状，且症状会随着月经周期反复出现。

中医认为，原发性痛经主要与以下三种体质有关：

1. 气血虚弱型：表现为经期或前后小腹隐痛，经色较淡，量少，伴随体腰膝无力、神倦乏力、纳食不香、胁腹胀闷、大便不实、眩晕耳鸣、心悸气短等症状。治疗宜采用补气养血、和络止痛的方法，常用方剂为八珍汤合桃红四物汤加减。

2. 气滞血瘀型：表现为经前或行经时腹痛及腰，小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，紫黯有块，块下痛咸，周期及经量正常。治疗宜采用理气活血、行瘀止痛的方法，常用方剂为柴胡疏肝散、桃红四物汤加减。

3. 寒湿凝滞型：表现为经期或前后小腹冷痛难忍，得热则舒，面色苍白，冷汗淋漓，恶心呕吐，形寒肢冷，经量少，色紫黯有块，小便清长。治疗宜采用温经散寒、化瘀止痛的方法，常用方剂为当归四逆汤加味。

除了中医治疗，患者还可以通过以下方法缓解痛经：

1. 日常保养：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当参加体育锻炼。

2. 饮食调理：多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，避免食用生冷、辛辣、油腻的食物。

3. 心理调适：保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 医院科室：如果痛经症状严重，可以前往妇科就诊，寻求医生的帮助。