血液病患者体格检查有哪些

血液病患者体检是一项重要的诊断手段，它可以帮助医生了解患者的病情，制定合适的治疗方案。与普通内科患者相同，血液病患者体检的原则和方法也基本一致。下面，我们将重点介绍一些可能与血液病相关的体征，以便大家在体检时能够引起重视。

一、一般状况

1. 特殊面容：重型地中海贫血患儿可能出现特殊面容，如颧骨突出、鼻梁扁平等。

2. 血压增高：真性红细胞增多症、Caisbock综合征、卟啉病等疾病可能导致血压增高。

二、皮肤

1. 贫血患者肤色苍白，真性红细胞增多症肤色赤红。

2. 溶血性贫血可能出现黄疸，血色病患者肤色青褐类如青铜。

3. 出血点：血小板减少或毛细血管脆性增高者可能出现细小的出血点。

4. 猩红色斑点性出血点见于过敏性紫癜。

5. 出血斑或皮下血肿见于凝血机制障碍。

6. 扩张的毛细血管见于遗传性毛细血管扩张症。

7. 结节或斑块：白血病、恶性组织细胞病等恶性病患者可能出现结节或斑块。

8. 皮肤瘙痒：霍奇金或非霍奇金淋巴瘤患者可能出现皮肤瘙痒。

9. 红皮病：白血病或霍奇金病患者可能出现红皮病。

三、淋巴结

1. 淋巴结肿大可见于传染性单核细胞增多症、重链病、嗜酸淋巴肉芽肿、白血病、霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤等。

2. 可表现为全身性普遍增大，某-解剖区组淋巴结肿大或单个淋巴结巨块性肿大。

四、眼

1. 球突出可见于绿色瘤。

2. 巩膜黄染见于溶血性贫血。

3. 球结膜上楔形黄斑可见于Gaucher病。

4. 眼底黄斑区樱红色斑见于Niemann-Pick病。

五、口腔表现

1. 舌乳头萎缩可见于缺铁性贫血。

2. 乳头严重萎缩、舌面平滑、舌质绛红、皲裂可见于巨幼细胞贫血。

六、胸骨、肋骨压痛

1. 白血病患者可能出现胸骨、肋骨压痛。

2. 多发性骨髓瘤患者可能出现肋骨肿痛。

七、腹部

1. 肝、脾肿大多见于血液病患者。

2. 体检时，医生会特别注意肝、脾是否肿大。