长痤疮是什么原因？

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

痤疮的发病原因目前并不是完全清楚，可能跟以下的因素有关：

第一、内分泌的因素：当人进入青春期之后，体内的雄激素包括脱氢表雄酮、睾酮等等水平会迅速升高，在这些激素水平的作用下，会让皮脂腺活跃起来，产生大量的皮脂诱发痤疮的发生。

第二、皮脂排出的通路不通畅，也就是毛囊皮脂腺导管的阻塞，当这部分过于狭窄，皮脂腺里边的皮脂不能够正常的排到皮肤表面，在混杂上毛囊里边的毛囊壁脱落的上皮细胞，皮脂以及里边的细菌成分组合在一起就形成了微粉刺，甚至临床上肉眼可见的粉刺。

第三、微生物感染：以往的时候认为痤疮丙酸杆菌可能是痤疮很重要的致病因素，现在认为一些特殊的亚型以及皮肤微生态的改变，可能也是导致痤疮发生很重要的因素。

第四、在上面的皮脂的影响下以及在微生物的影响下，会诱发毛囊局部产生炎症反应，炎症反应会导致皮肤表面出现红肿甚至脓疱的表现，加重的炎症反应甚至会破坏毛囊壁，破坏周边的皮肤组织，导致后期可以看到皮肤的色素沉着，甚至痤疮瘢痕的变化。