胰腺炎需要做手术吗?

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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

绝大多数急性胰腺炎,特别是水肿型,都是能够治愈的。

少数重症胰腺炎通过积极对症或者支持治疗,也是可以能够得到临床缓解的。现在需要手术的急性胰腺已经很少了,大多数都是通过微创引流等。重的胰腺炎患者,都会出现严重的并发症,特别是腹腔间隔综合症,还有严重的腹腔的感染,或者巨大的假性囊肿,会可能考虑做手术。假性囊肿也是可以通过内镜引流,所以现在来说胰腺炎手术治疗是越来越少。

慢性胰腺炎一般情况下,也是可以通过药物治疗,除非病人出现了顽固的疼痛,通过药物治疗,通过介入或者神经阻滞,都不能达到缓解疼痛,这时候可能考虑会手术治疗。对于慢性胰腺炎的胰管结石,胰管狭窄,都是可以通过做ERCP,或者超声震石来解决,也很少做手术治疗。

所以总体来讲,胰腺炎现在需要手术治疗的是越来越少。

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