尿酸高就一定是高尿酸血症吗?

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慈维苹

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

单纯的血尿酸升高而没有任何临床表现,称之为高尿酸血症,是一种嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。临床上分为原发性和继发性。

少数患者长期的高尿酸可发展为痛风,出现急性关节炎、痛风肾和痛风石等临床症状和阳性体征。目前高尿酸血症的病因和发病机制尚不清楚,其发病率受地域民族饮食习惯的影响差异较大。目前认为,尿酸升高的原因主要包括尿酸排出减少,包括肾小球滤过减少,肾小管重吸收增多,肾小管分泌减少及尿酸盐结晶沉积。

另外尿酸生成增多也是一个很重要的原因,主要由酶的缺陷所致,造成代谢通路出现问题,从而造成尿酸生成增多,而出现高尿酸血症。

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