蛛网膜下腔出血导致脑血管痉挛的内源性保护

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吴敏

  蛛网膜下腔出血(SAH)是一种严重的脑血管疾病,患者常常会出现血管痉挛,导致迟发性脑缺血,成为患者死亡的主要原因之一。

  近年来,研究人员发现,通过预处理激活内源性神经血管保护机制可能成为治疗SAH导致的血管痉挛和神经功能缺失的一个新途径。这种神经血管保护机制可由内皮一氧化氮合成酶(eNOS)所介导。

  为了验证这一假设,研究人员对野生型小鼠进行了实验。他们将小鼠分为两组,一组进行低氧预处理,另一组进行正常氧处理。结果显示,低氧预处理几乎完全预防了SAH导致的血管痉挛和神经功能缺失。此外,低氧预处理还能预防SAH介导的一氧化氮利用率降低,提高内皮一氧化氮合成酶(eNOS)活性。

  为了进一步验证eNOS在预处理中的重要作用,研究人员还进行了另一组实验。他们将eNOS基因敲除的野生型小鼠分别进行低氧预处理和正常氧处理。结果显示,预处理未能起到预防血管痉挛和神经功能缺失的作用。

  这些研究结果为SAH的治疗提供了新的思路。通过激活内源性神经血管保护机制,有望减少SAH后血管痉挛和迟发性脑缺血的发生,提高患者的生存率和生活质量。

  文章来源:

  Stroke.,2011,42(3):776-782

  Endothelial nitric oxide synthase mediates endogenous protection against subarachnoid hemorrhage-induced cerebral vasospasm

  Vellimana AK, Milner E, Azad TD, Harries MD, Zhou ML, Gidday JM, Han BH, Zipfel GJ.

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