只有胖子才会高血脂？这个真相你必须要知道！

 

与肥胖人群相比，瘦人反而更容易忽视血脂异常。

 

体检医师发现，有些血脂高的瘦人往往身材很好，甚至体型偏瘦，血压、血糖都没问题，只是血脂的某个指标超出正常值。

 

这类人群往往不会把血脂高当回事，很容易自我安慰，“血脂有一点点高”。

 

血脂高是高脂血症的简称，这是一种代谢疾病，需要及早干预和治疗。

 

血脂高与身体胖瘦没有关系，即便是看起来很纤瘦的年轻人，也可能是高血脂的发病人群。 

 

高血脂＝“内外夹击”

 

有调查显示，25%的人在体检中会出现高血脂，那么高血脂这个“飞来横祸”是不是吃出来的呢？

 

这是认识误区，“高血脂”在医学上称为高脂血症，就会表现出三种不同类型：高甘油三酯血症、高胆固醇血症和混合型高脂血症。

 

• 高甘油三酯血症：以甘油三酯升高为主。
• 高胆固醇血症：以胆固醇升高为主 。
• 混合型高脂血症：甘油三酯、胆固醇都升高。

 

其中胆固醇只有1/3是外源性的，就是通过日常饮食摄入的，剩下的2/3都是内源性的，是通过肝肠循环对胆酸等进行重吸收，而后在肝脏合成的。

 

也就是说，由于内因导致的高血脂，试图通过饮食干预，比如吃少油少盐的水煮菜来降血脂，是不现实的。

 

● 导致高血脂的外部因素：以“吃出来”为主。

 

通过这三个表格就可以了解到哪些食物可以“吃出高血脂”。

 

 

 

数据来源：中国疾病预防控制中心营养与健康所《中国食物成分表》

 

● 不良的生活方式

比如不运动、缺乏体力劳动，吸烟、酗酒，这些不好的生活习惯都会导致免疫系统下降，内分泌紊乱，从而引发高血脂。

 

● 高血脂大多都是内因造成

比如一些代谢疾病和基础疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征、脂肪肝、肝硬化或病毒性肝炎等，都可能导致高血脂。

 

综上所述，高血脂是“内忧外患”所致，与体型胖瘦没有必然联系。

 

瘦子得高血脂更危险

 

● 同样高血脂，为何瘦人更危险

 

体型肥胖的人，机体对游离脂肪酸利用较少，脂肪合成较多，确实易发生高脂血症。

 

但如果胖人脂质新陈代谢功能特别好，“吃多少、消化多少”，也能保持血脂正常。

 

胖人由于还会有高血压、高血糖的问题，所以在治疗这两种疾病的同时，也会在医生的指导下，及早进行高血脂的治疗。

 

 

相比之下，反而是那些身材苗条的瘦人，容易忽视血脂检查，一经发现，往往血脂已经很高。

 

瘦人血压、血糖不太容易出问题，所以一旦出现高血脂，很可能是受先天遗传基因影响，或脂质新陈代谢能力较弱。

 

高密度脂蛋白胆固醇可减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用，所以有“好胆固醇”美誉。

 

低密度脂蛋白胆固醇会把肝脏中的血脂运送到血管里，诱发疾病，被称为“坏胆固醇”。

 

 

瘦人高血脂的特点多为“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）偏高，“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）却低于正常水平，因而更易患心脑血管疾病。

 

对于受先天遗传基因影响而导致高血脂的遗传疾病，瘦人要特别注意！

 

相关文献资料显示，这些遗传疾病中，既有较为常见的家族性高胆固醇血症、家族性高甘油三酯血症，也有较为罕见家族性高乳糜微粒血症、家族性异常β脂蛋白血症。

 

也就说，当瘦人一旦发现有高血脂，就要“一查到底”，找到引起高血脂的根本发病原因。

 

● 有些瘦子比胖子更不健康

 

BBC一项调查显示：很多不运动的人看起来不胖，但是内脏脂肪含量很高。这些内脏脂肪对身体有更大的危害。

 

为了赶走这些多余的内脏脂肪，即使不胖，也需要运动起来。

 

这就引出一个“隐性肥胖”的话题来，所谓“隐性肥胖”指的是囤积在肝、胰、胃、肠道等内脏器官周围的内脏脂肪。很难通过肉眼看出来隐性肥胖，可以用一些简单的方法自测。

 

测腰臀比：

用卷尺测出腰臀比例(腰臀比例=腰围÷臀围)；如果男性腰臀比例在0.9以上，女性在0.8以上，就可能是内脏脂肪过剩的高危人群。

 

手捏法：

用手捏肚脐周围，如果能把肚脐周围的肉轻松捏起2厘米，你堆积的可能是皮下脂肪，否则就表示你的脂肪多堆积在内脏。

 

用体脂仪进行测量：

很多体脂仪可以测量内脏脂肪指数。

 

• 正常：0.5~9.5以内；超标：10-14.5。
• 补充：当内脏脂肪指数超过15时，那么你一定要引起重视，因为内脏脂肪就像一颗定时炸弹，随时威胁着你的身体健康。 

 

什么人需要定期查血脂

 

一般来讲，这三类人群要重视血脂检查：40岁以上的男性；围绝经期以及绝经以后的女性；平常有吸烟、熬夜等不良的生活习惯的人。

 

此外，还有四类人群也要定期查血脂。

 

1.父母有心脏疾病

父母有心肌梗死、心绞痛、周围血管或者脑血管疾病史，或者55岁之前突然死亡的，孩子应要接受筛查。

 

2.做过心脏手术的

父母或者祖父母在55岁前，进行过冠脉搭桥手术或者气囊血管成形术，孩子要接受筛查。

 

 

3.家族史

不知道父母或者祖父母的家族史，或者父母有2个以上心血管疾病的危险因素的。

 

包括肥胖(体重指数>30)、高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇低、缺乏体力活动、糖尿病，其他反应代谢综合征的危险因素或伴有比如高甘油三酯、胰岛素抵抗，要查血脂。

 

4.胆固醇高

父母总胆固醇高(>6.45mmol/L)，子女要做总胆固醇检查。

 

所以讲，不论胖瘦，都需要关注自己的血脂水平，养成定期去医院体检的好习惯，了解血脂水平，在医生的指导下控制高血脂。

 

此外，生活中也要保持健康的生活方式，保持合理科学的膳食，加强体育锻炼，不吸烟、不熬夜、不酗酒，享受健康人生。

 

参考文献：

[1]《高血脂（高脂血症）的健康管理》——医学微视官网

[2]《一文讲清楚高血脂的饮食“宜忌”，把吃出来的高血脂吃回去！》——健康之路

[3]《高血脂不是胖子专属！瘦人也会得，而且更危险！》——北京健康教育

[4]《高脂血症治疗详解》请收好——好医生

[5]《BBC调查：锻炼的真相，有时候瘦子比胖子更不健康！》——深蓝财经

[6]《“好胆固醇”越高越好？352万人研究“辟谣”》——医学界心血管频道

[7]《哪些人需定期做血脂检查?》——王振涛大夫