CT发现肺结节，不要慌，你需要专业的分析评估
副主任医师王望国
王望国，副主任医师，上饶市第二人民医院，中医呼吸科
肺部CT上出现＜3公分的圆形或类圆形阴影，我们称肺结节。肺结节绝大多数是良性，主要见于肺部感染、肉芽肿、动脉瘤、错构瘤、肺内淋巴结等。
如何发现早期恶性结节，需要专业的分析和评估：
1、恶性结节有一些特点，比如有分叶、空泡、胸膜牵拉凹陷、周围有短毛刺、支气管截断征等。
2、通常结节越大、恶性的概率越高。以实性结节为例：＜3毫米的恶性危险性为0.2%；4～7毫米的为0.9%；8～20毫米结节，恶性危险性18%, ＞20毫米的，恶性危险性达50%。
3、肺结节恶变的危险因素有哪些：长期吸烟（含戒烟＜15年）、有恶性肿瘤或肺癌家族史、有慢阻肺、肺结核病史、有高危环境接触史（石棉、铍、铀等接触）。
4、肺结节分为实性结节、亚实性结节、纯磨玻璃结节。实性和亚实性结节的恶性概率较纯磨玻璃结节要高。所以随访观察、比较性质和大小非常关键。
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