人们常说的「雾化」到底是怎么回事？今天一次说清

 

每次看到头戴充满白色气体面罩的人时，你是否也有过这种疑问：

 

吸烟出现新玩法了吗？

白色气体是什么？

不会对身体产生伤害吗？

我out了吗？

 

其实他们这是在接受药物治疗，医学上称为雾化吸入疗法。

 

以前，雾化治疗在医院比较常见。现在随着科技的发展，用于雾化的机器更新迭代，小巧且高效，慢慢走进各家各户。

 

除去医院环境的嘈杂和包括床位费在内的其它费用，在家进行雾化治疗越来越常见。

 

那么我们什么时候可以选择雾化呢？雾化相对于传统治疗方法有什么优点呢？下面让我们一起来了解一下吧。

 

雾化吸入「药」知道

 

什么是雾化？

 

雾化只是我们的一个俗称，真正的名称是雾化吸入疗法。

 

通过特殊装置，把药物变成液体或者固体微粒喷射出去，吸气时就能进入呼吸道和肺部，达到洁净、湿化气道、局部和全身治疗的目的。

 

雾化用药有好处！

 

首先，雾化机将药物变成微粒，气雾微粒有利于药物迅速弥散，进入气道后有广泛的接触面积（成人肺泡面积40-70㎡），能够快速起效，对于需要立即缓解症状的人群尤为适用。

 

 图片来源：soogif

 

其次，药物直接作用于气道黏膜，针对性强，而且会在局部形成高药物浓度，提高对疾病的治疗效果。

 

再者，副作用小，因为局部用药直达病灶，不经过肝肾代谢，所以相比静脉输注药品、口服药更加安全有效，肝肾功能较差的人群也可耐受。

 

最后，雾化治疗的药物用量较少，适合各个年龄段，尤其适合需要更严格的用药安全性的儿童。

 

 

 
哪些人适合雾化治疗？

 

支气管哮喘

 

支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，与气道高反应性相关。

 

通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状；常在夜间或清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经过治疗缓解。

 

支气管哮喘若诊治不及时，随着病程的延长，可发生气道不可逆性缩窄和气道重塑，吸入型糖皮质激素（ICS）是目前治疗哮喘病的首选药物。

 

慢性阻塞性肺疾病

 

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征，是可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。

 

主要表现为慢性咳嗽、胸闷和喘息，吸入性药物治疗为首选。

 

 

急性喉炎

 

急性喉炎是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症。

 

病程通常在1个月以内，为呼吸道常见的急性感染性疾病之一，主要表现为声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难，可使用雾化进行治疗。

 

布地奈德每次2-4mg，每0.5h重复一次，若2或3次后呼吸困难不能缓解，应及时做气管切开。

 

咳嗽变异哮喘

 

咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要，或是唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽。

 

药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施。

 

 

感染后咳嗽

 

感染后咳嗽(PIC)是呼吸道感染急性期症状消失后，咳嗽迁延不愈的一种病症。 

 

PIC大多持续3～8周，约占亚急性咳嗽的48%，是最常见的亚急性咳嗽病因，少部分患者症状可迁延至2月以上，成为慢性咳嗽的病因之一，雾化吸入治疗有效。

 

 

正确雾化，畅快呼吸

 

因为雾化药物的特殊性，很多人听到雾化的第一反应是依赖性，其实这种想法是错误的。

 

雾化只是一种用药方式，本身不会产生依赖，且雾化因为其副作用小而成为一些疾病和一些特定人群的首选。

 

雾化错误认知

 

● 副作用

雾化治疗本身不会有副作用，与使用药物有关，常用的有两类雾化吸入药物：吸入型糖皮质激素和支气管舒张剂。

 

 

长期使用激素可能会对身体产生一些副作用，可出现口腔干燥症、龋齿、口腔黏膜改变、溃疡、牙龈炎、牙周炎、味觉障碍等多种口腔疾病。

 

● 依赖性

雾化治疗不会产生依赖，具有依赖性的药物主要是麻醉药品和精神药品，激素并无成瘾性和依赖性。

 

正确使用方法与注意事项

 

● 雾化的作用机制

 

应用雾化吸入装置，使药液形成粒径0.01-10μｍ的气溶胶微粒，被吸入并沉积于气道和肺部，发挥治疗作用。

 

 

雾化颗粒直径对药物沉积位置有直接影响，有效雾化颗粒直径应在0.5-10μｍ，其中粒径5-10μｍ的雾粒主要沉积于口咽部；粒径≥3μｍ且＜5μm的雾粒主要沉积于肺部；粒径<3μｍ的雾粒50-60%沉积于肺泡。

 

● 正确选择雾化机

 

小容量雾化器是目前临床最为常用的雾化吸入装置，其储液容量一般小于10ｍL。

 

根据发生装置特点及原理不同，目前临床常用雾化器可分为射流雾化器、超声雾化器和振动筛孔雾化器３种。

 

 

● 正确使用雾化

 

首先取合适的坐位或半卧位，将稀释好的药物注入雾化器内，将雾化器一端接在输送氧的橡胶管上。

 

如采用氧气驱动雾化，氧气流量调节至6～8L/min，手持雾化器，把喷气管放入口中，吸气时用手指堵住出气口，呼气时松开手指，直到喷完为止，一般需10～15分钟。

雾化期间，若需暂停休息，可松开堵住出气口的手指，停歇休息。

 

注意事项

雾化吸入治疗前1h不应进食，清洁口腔分泌物和食物残渣，以防雾化过程中气流刺激引起呕吐；洗脸时不抹油性面膏以免药物吸附在皮肤上。

 

密切关注患者雾化吸入治疗中潜在的药物不良反应，出现急剧频繁咳嗽及喘息加重，可能是雾化吸入过快或过猛导致，应放缓雾化吸入的速度出现震颤、肌肉痉挛等不适，不必恐慌，及时停药即可恢复。

 

使用面罩者，雾化结束后及时洗脸或用湿毛巾擦拭干净口鼻部以下的雾珠，以防残留雾滴刺激口鼻皮肤引起皮肤过敏或受损。

 

雾化吸入装置应该专人专用，避免交叉污染，每次使用后需进行清洁并干燥存放，以防受到污染后成为感染源而影响治疗。

 

以上关于雾化的介绍有没有让你更了解雾化一点呢，正确选择雾化机和雾化药物是治疗相关疾病的关键，牢记使用雾化的注意事项，健康雾化不是梦！