白痰是宣肺还是清肺?终于有医生说清楚了

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药师方健
药师方健

中医辨证,治疗疾病有很多的方法。比如人们常说的咳嗽、咳痰,中医会根据不同患者的具体情况来考虑治疗方案,我们今天就来聊一聊白痰,一般是选择宣肺还是清肺?

 

 

宣肺和清肺,怎么区分?

 

(1)什么是宣肺?

 

中医认为肺开窍于鼻,与自然界相通,肺的宣发和肃降就是不断的吸纳清气,呼排浊气,简单一点就是我们日常的呼吸。而我们的肺由于受到外界风寒暑湿燥火等邪气的影响,导致肺气上逆,肺气郁闭后肺的津液停滞就会出现咳嗽、痰多色白的症状。而

且症状上,多伴有风寒证或者阳虚内寒引起的周身不适,鼻塞,怕冷、舌苔薄白等全身症状。中医所说的宣肺是指宣发肺气,驱散人体感受的风寒邪气,由于肺主皮毛,宣发肺气就等同于打开毛孔,给寒邪排出打开通道,针对的是风寒犯肺引起的咳嗽咳痰。

 

(2)什么是清肺?

 

而所谓清肺是指清泄肺热,针对的是风热犯肺、热邪壅肺、燥邪犯肺,煎熬肺脏津液的肺热证,往往会有黄色粘痰,且伴有口干舌燥,发热明显,便秘尿黄,舌红脉数等等全身热邪熏蒸的表现。而“清肺”就像灭火器一样,清凉的扑灭肺部的热邪。往往用于病程短,起病急,发病快的急性感染性疾病。比如这次新冠疫情,清肺排毒汤在治疗轻型、普通型、重型新冠肺炎患者上取得了较好的效果,成为防治新冠肺炎的重要手段。

 

 
白痰到底是宣肺还是清肺呢?

 

往往慢性呼吸道炎症疾病的患者会长期咳喘白痰,而痰的颜色只是辨别感受邪气的性质的一个参考条件。白痰是辨别寒邪侵犯肺脏的一个指标,一般是需要用宣发肺气的药物去驱散寒邪。所以白痰多采取宣肺的方法,但是不能仅仅只看一个症状来进行治疗,还要根据患者的总体情况,分析引起咳喘的病因病机。比如脾肺两虚,肾气不足的患者,就当以补益脾肺,或温阳补肾为主,宣肺为辅。不要以为有白痰就一定是肺气上逆、津液停滞的问题。

 
结语

 

当然,如果出现慢性咳嗽咳痰,应该到专业的医生那里进行诊断治疗,不要自己判断用药,以免耽误病情。曾经有慢性咳嗽,反复未能治愈,自行药店服用止咳药,最终发展成咳血,到医院诊断肺癌晚期的病例,这就为长期慢性咳嗽的人敲响了警钟:反复咳嗽需要正规医院专科就诊。

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