疫情下频现的惊恐发作

案例：

李女士，35岁，因反复出现突发性的心慌、出汗、头晕、震颤、呼吸急促、胸闷、胸痛等多次在医院就诊，患者描述疾病发作时异常恐惧、感到整个人快不行了，有一种濒死的感觉。

第一次发作时，急忙让家人拨打120送往医院就诊，医生进行相关查体并做了心电图、抽血化验等检查，并无异常发现，输液治疗后症状消失。他问家人医生诊断什么病？是不是得了心脏病？家人说：“医生说没什么问题，不是心脏病。可能是焦虑症，不用太担心。”回家后，李女士百思不得其解，明明那么严重，那么难受，自己都快不行了，怎么说没事？我又没焦虑，怎么说是焦虑症？是不是他们没检查出来？万一再发病怎么办？

自此就开始关注自己的身体感觉，开始查找自己可能得了什么疾病的信息，开始担心自己再次发病，担心自己发病时不能及时抢救怎么办，最后决定去医院做个全面的检查。心内科、神经内科、内分泌科，把涉及的可能的检查做了个遍，检查结果除了血脂有些偏高，再无异常。几位医生，也都肯定目前的检查排除相关的疾病。

本以为，这下可以放下心来，不用再担惊受怕。没想到一天晚上，李女士从梦中惊醒，再次出现濒死的感觉，感觉整个人喘不过起来，让家人开窗通风，再次拨打120送往急诊。这次依然没有检查出异常，医院对症处理后症状就消失了。医生也更加肯定地跟李女士告知属于惊恐发作，焦虑症的一种表现，建议精神心理科就诊。

在新冠疫情的影响下，惊恐发作的发生的病例也有所增加：

• 这主要发生在对新冠肺炎极度恐慌的人群，当他们处于人群密集、密闭或狭小空间、无人独处或空旷的广场等环境中，可能就会引起惊恐发作，突然出现胸闷、心慌、晕厥感、窒息感、濒死感等表现；
• 还有一些被隔离的人员，由于过于关注自身身体感觉变化，比如偶然咳嗽了几下，就非常担心自己感染了新冠肺炎，极度恐惧害怕，也可能会引起惊恐发作；
• 还有一些人，因为亲人患病或离世，由于过度的悲伤、料理后事的压力、劳累，或者担心自己患上相同的疾病等，也诱发出现惊恐发作。

一、那么什么是惊恐发作？会有有什么表现呢？

惊恐发作也叫做急性焦虑发作，主要表现为突然的、极度的紧张、担心、害怕、恐惧，并伴有强烈的自主神经功能紊乱的表现，如心慌、气短、胸闷、头晕、发抖、出汗等，有失去控制感、濒死感或大难临头感觉，一般发作持续几分钟到几十分钟，如果是由心理因素导致，大都能自行缓解和停止。也有一些惊恐发作是由于躯体疾病所致，对于首次出现的惊恐发作，一定要积极就诊，做全面的检查，排查躯体疾病导致的可能。

二、疫情下惊恐发作增加的的原因是什么呢？

1、新冠疫情给人不确定、不安全感，导致压力、引起焦虑；

2、疫情防控期间，人们的生活方式、行为方式、出行方式等发生了巨大改变，具这种变化需要我们适应；

3、疫情信息泛滥，如果过度关注和过度解读，持续时间长，容易被影响，陷入焦虑和恐慌中；

4、某些人性格较为敏感，平时精神紧张，容易出现紧张不安，当伴有躯体不适等，容易自我负面暗示。

三、如果排除了躯体疾病，惊恐发作如何自我调适？

1、坦然接受

当第一次惊恐发作时，自然反应一定是感觉自己得大病了、要死了，甚至全家人都很紧张，并紧急送院急诊治疗。当做了全面的检查，排除了躯体疾病等导致的惊恐发作，医生明确了是由于焦虑导致的时候，就要接受医生的判断和建议。如果再次出现这种情况，应该是学会觉察自身状态，确认自己是否惊恐发作，并回想“以前我也有过这种类似的感觉，这次也可能是”，再试着从不同的角度去解读发生在自己身上的事和以前的治疗经过，并从中发现积极的、可能为生活带来改变的信号，逐渐认知惊恐发作不是大病，是常见的心理疾病，由此坦然面对，减少回避和逃避等不良行为。

2、顺其自然、合力应对缓解症状

惊恐发作时紧张的心情、压迫的感觉和躯体的激烈反应，会令人极为痛苦，越是反抗可能越为痛苦。尝试进行腹式呼吸，内心暗示自己“马上就会过去的”，感受生理应激反应逐渐平静。

3、适当减压

通过适当体育锻炼或倾诉、哭泣、宣泄、按摩等方式来管理压力，放松身心，释放压力。规律地进行适当的体育锻炼、特别是有氧运动，可以释放精神压力和紧张感，也可以做些平时喜欢做的兴趣活动，如看书、听音乐、画画、下棋等，通过转移注意力来放松身心。

4、保证规律饮食作息

作息规律，不熬夜，保证充足的休息和睡眠。饮食健康，均衡营养，少吃高糖食物或饮料，远离烟酒和咖啡，提高身体自身免疫力。

5、寻求社会支持加强社会链接

在疫情面前，加强与他人的联系，可以有效抵御自己的孤独感和无力感。可以和家人、朋友和同事多沟通，互相鼓励、打气，因为疫情影响不方便见面时，可以电话、视频、邮件等进行沟通，让自己积极找到可以依赖的力量。

6、掌握放松方法

惊恐发作患者会持续感到压力和焦虑，特别是时常担忧下一次发作会何时降临。通过掌握几种常见的放松技术，如呼吸放松法、蝴蝶拍、渐进式肌肉放松法等有助于释放这种紧张、焦虑情绪。

7、寻求专业心理指导

如果频繁发作，总是担心再次发作，产生强烈的回避行为，就需要接受精神心理科专业的诊断治疗。您可以在京东APP搜索“京东医生胡晓宇”就可以找到我。希望我的建议对您有帮助，同时感谢您的信任与支持，祝您健康生活每一天！