药物过敏可致命，儿童应如何鉴别

药物过敏，一种不容忽视的疾病，尤其在儿童群体中更为常见。并非所有人用药后都会发生过敏反应，但对于过敏体质的个体而言，药物过敏却可能带来致命的风险。

药物过敏的发生具有一定的潜伏期，初次用药通常不会立即引起皮疹，但已使机体处于致病状态。通常情况下，潜伏期为7-10天，当再次使用相同药物时，24小时内就会出现反应，甚至相隔很久也会引发复发。

引起儿童药物过敏的常见药物包括解热镇痛药（如APC、阿鲁片、巴米尔等）、磺胺药（如复方新诺明）、青霉素类抗生素（如口服安必林、肌肉注射的青霉素、静脉点滴用的氨苄青霉素等）以及其他疫苗及一些中草药。

儿童常见的药疹类型包括：

1. 固定性红斑型：常见于口周、肛门和外生殖器部位，皮疹形态特殊，易于识别，呈鲜红色或紫红色水肿性红斑，圆形或椭圆形，界限清晰。

2. 红斑性发疹型：表现为全身性、对称性分布大量鲜红鸡皮样小疙瘩或粟粒大小的红色斑片，似猩红热或麻疹，伴轻度或中度发热。青霉素类药物最常见。

3. 荨麻疹型：表现为全身性大小不等的风团，扁平高起，形态不规则，伴有明显的瘙痒，部分患儿有发热、乏力、关节痛和腹痛等全身症状。青霉素、痢疾、破伤风抗毒素及狂犬疫苗等药物可引起。

4. 大疱表皮松解型：为药疹中最严重的一型，也是儿童最严重的皮肤病之一。起病急，进展快，病情严重，治疗不及时常可导致死亡。皮疹初发于面部、颈部和胸部，迅速扩展至全身，部分红斑中央出现小水泡。患儿全身中毒症状严重，伴有高热、嗜睡及心、肝、肾等内脏损害。

预防药物过敏的关键在于：

1. 了解自身过敏体质，避免接触过敏原。

2. 在用药过程中，密切关注身体反应，一旦出现过敏症状，立即停药并就医。

3. 儿童用药需谨慎，避免使用不明成分的药物。

4. 定期体检，及时发现潜在疾病。