25岁以后要预防急性心肌梗死
近年来,我国急性心肌梗死的发病率逐年攀升,特别是35-44岁人群,发病风险增加明显。根据北京市急性心肌梗死发病监测信息平台数据显示,自2007年至2009年,25岁以上人群发病率逐年上升,其中35-44岁人群发病率增长幅度最大,3年间增长了31.8%。
急性心肌梗死已成为严重威胁人们健康的疾病,其发病特点表现为年轻化、高发病率、高致残率、高死亡率、高龄患者增多以及高社会负担。解放军总医院(301医院)心血管内科陈韵岱教授指出,我国心血管疾病死亡率始终位居居民死因首位,每年心血管病死亡人数高达300万人,其中约1/3死于急性心肌梗死。
急性心肌梗死的治疗关键是时间,再灌注治疗是治疗急性心肌梗死的关键。研究表明,1小时内再灌注死亡率仅为1.6%,而6小时后死亡率则上升至6.8%。因此,及时就医、开通闭塞血管至关重要。
解放军总医院(301医院)心血管内科金琴花副主任医师指出,患者就诊过程分为三个阶段:院前、急诊、导管室。缩短患者获救时间的关键在于患者及时就诊、就诊流程通畅、绿色通道建设以及患者个人因素的改善。例如,老年患者心梗症状不典型,易被误诊,因此,提高公众对急性心肌梗死的认识,及时就医至关重要。
我国急性心肌梗死的救治时间与发达国家相比仍有较大差距。为缩短救治时间,需要加强冠心病知识的普及宣传,提高公众急救意识,完善急救体系,改进急救设备,提高急救中心医护人员的医疗知识。同时,心电图的远程会诊和绿色通道的提前激活也将有助于缩短救治时间。
急性心肌梗死的治疗方法包括早期溶栓、急诊冠脉介入治疗等。术后,患者需要定期复查,以评估介入术后疗效,尽早发现和处理新症状和疾病,调整药物剂量,处理药物不良反应。
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