上牙疼是日常生活中常见的口腔问题，引起的原因多种多样。首先需要考虑的是，牙疼是否由龋齿或牙齿破坏引起。在多数情况下，牙疼可能与根尖炎症、牙齿松动、咬合创伤或根尖刺激有关。

当牙齿表面龋齿严重磨损时，会导致神经敏感症状。此时，需要通过检查和对症处理来缓解炎症。牙齿疼痛通常由刺激病变或其他因素引起，可能需要补牙治疗、根管处理或牙齿松动修复。

如果牙疼是由蛀牙引起的，食物残渣滞留会导致细菌滋生，引发牙齿炎症。此时，可以通过消炎药和止痛药来缓解症状。炎症消失后，需要通过补牙修复。如果是牙髓神经受损，可能需要进行根管治疗。根管治疗可以杀死牙神经，避免疼痛加重，但后期需要使用牙冠保护牙齿。

根尖炎也可能导致牙疼，急性牙髓炎可能需要开髓引流缓解。在症状明显缓解后，继续进行根管预备、根管冲洗、根管局部上药和根管填充等治疗，彻底清除感染物质，并通过上药促进炎症愈合。

牙本质暴露可能导致牙齿敏感和酸痛。此时，可能需要进行脱敏治疗或修复治疗。