先天性心脏二尖瓣关闭不全怎么治疗

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先天性心脏二尖瓣关闭不全是一种常见的先天性心脏病,主要由于二尖瓣发育不良引起。这种疾病会导致左心室血液反流回左心房,从而引起一系列症状。本文将详细介绍先天性心脏二尖瓣关闭不全的病因、症状、治疗方法以及日常护理等方面。

一、病因

先天性心脏二尖瓣关闭不全的病因主要包括以下几种:

1. 二尖瓣发育不良:由于胚胎发育过程中,二尖瓣瓣叶、瓣环或腱索等结构发育不良,导致瓣膜关闭不全。

2. 二尖瓣破裂:二尖瓣瓣叶或腱索出现破裂,导致瓣膜关闭不全。

3. 二尖瓣退行性变:随着年龄的增长,二尖瓣瓣叶出现增厚、钙化等退行性变,导致瓣膜关闭不全。

二、症状

先天性心脏二尖瓣关闭不全的症状主要包括以下几种:

1. 呼吸困难:活动后出现气促、心悸等症状。

2. 胸闷:休息时也出现胸闷、心慌等症状。

3. 腹部膨胀:由于心脏增大,导致肝脏、胃部等脏器受压,引起腹部膨胀、食欲不振等症状。

4. 脸色苍白:由于心脏负荷加重,导致全身血液循环减慢,引起脸色苍白、乏力等症状。

三、治疗方法

先天性心脏二尖瓣关闭不全的治疗方法主要包括以下几种:

1. 内科治疗:包括避免过度体力劳动和剧烈运动;限制钠盐的摄入;若发生急性心力衰竭,可用强心、利尿、扩血管疗法治疗;部分患者在疾病晚期可出现房颤,在既往治疗的基础上可考虑抗凝治疗。

2. 二尖瓣修复成形术:利用患者自身组织和一些人工替代物修复二尖瓣装置,促进其恢复,包括瓣膜环的重建和缩小腱索的缩短或延长,人工瓣膜环和腱索的植入,瓣膜小叶的修复等。

3. 二尖瓣置换术:二尖瓣损伤严重,不适合瓣膜修复的患者,可以行二尖瓣置换术。去除二尖瓣小叶和腱索,将人工瓣膜缝合并固定在瓣膜环上。临床上主要使用的人工瓣膜有机械瓣膜和生物瓣膜。

四、日常护理

1. 积极消除患者的心理顾虑,帮助其树立与疾病作斗争的信心、耐心和毅力,维护其心理健康。

2. 合理饮食:二尖瓣反流患者一定要做好护理保健工作,保证饮食清淡、营养均衡,远离高盐、高糖、高脂肪的食物,注意少食多餐的原则。

3. 保证呼吸管道的通畅,使呼吸功能得到有效改善。

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