慢性肺源性心脏病,顾名思义,是一种由于慢性肺部疾病引起的以肺动脉高压和右心室肥厚为主要病理生理改变的疾病。那么,慢性肺源性心脏病的病因究竟是什么呢?
首先,慢性缺氧是导致慢性肺源性心脏病发病的主要原因之一。慢性缺氧会导致肺血管痉挛,进而引起肺血管重塑,最终导致肺动脉压升高,右心室负荷加重,从而引发慢性肺源性心脏病。
除了慢性缺氧,以下因素也可能导致慢性肺源性心脏病的发病:
1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):如慢性支气管炎、肺气肿等,这些疾病会导致慢性呼吸衰竭,进而引起慢性缺氧。
2. 支气管扩张:支气管扩张会导致气道阻塞,引起慢性缺氧。
3. 支气管哮喘:未控制的支气管哮喘会导致气道炎症和痉挛,引起慢性缺氧。
4. 肺间质纤维化:肺间质纤维化会导致肺功能受损,引起慢性缺氧。
5. 严重的胸廓畸形:如胸廓畸形会导致肺容量减少,引起慢性缺氧。
6. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压:慢性血栓栓塞性肺动脉高压是由于慢性血栓堵塞导致的肺动脉高压,主要表现为机械梗阻引起的肺动脉高压和右心室扩大。
慢性肺源性心脏病的治疗主要包括以下几个方面:
1. 治疗引起慢性肺源性心脏病的肺胸基础性疾病:如慢性阻塞性肺疾病的急性发作,治疗措施包括控制感染、止咳化痰、解痉平喘等。
2. 改善心功能不全:主要选择改善心脏循环,如利尿剂减轻心脏负荷,根据患者心功能情况选择强心药物。
3. 日常保养:患者应注意保暖,避免感冒引发肺炎;穿宽松的鞋,可使水肿下肢舒适;穿厚袜子或手套对手脚进行保暖。
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