心源性哮喘的治疗

心源性哮喘是一种常见的循环系统疾病，主要发生于老年人。这种疾病是由于左心衰竭导致的阵发性喘息，其临床表现与支气管哮喘相似，因此被称为心源性哮喘。

心源性哮喘的典型症状包括胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰、嘴唇或指甲青紫、出冷汗、手脚冰凉、易怒等。这种疾病会导致肺功能减弱，容易发生肺部感染，还可能出现肺动脉高压、心力衰竭等并发症，严重时甚至会出现猝死，危及生命。

治疗心源性哮喘的原则是治疗原发病，改善心功能。这种疾病的预后与原发病有关。例如，由二尖瓣狭窄引起的心源性哮喘，经过手术治疗预后良好，但由主动脉瓣疾病引起的心源性哮喘预后较差，发展迅速，可能累及右心室，引起全身心力衰竭。

1. 一般治疗：主要是为了方便纠正休克状态，为治疗做准备。一般治疗包括体位、吸氧、治疗准备、进排气监测等。

2. 药物治疗：由于个体差异、疾病症状和病史等原因，应在医生的指导下有针对性地进行个体化用药。常用的药物有氨茶碱或洋地黄、血管扩张剂如酚妥拉明和正性肌力药物如毒性毛花苷K以及血管收缩剂如肾上腺素。

3. 外科治疗：如果阵发性呼吸困难是由二尖瓣狭窄引起的，则需要二尖瓣分离。如果病情严重，在已知原发病预后差，且经药物和非药物治疗后病情稳定的情况下，应考虑心脏移植。

4. 其他治疗：对于心源性哮喘，可采用无创呼吸机、气管插管、机械辅助呼吸和通气，严重者应采用持续肾脏替代治疗和机械辅助循环支持装置。