感染性心内膜炎,一种常见的严重心血管疾病,其发病原因复杂,涉及心脏结构变化、病原体侵入、诱发因素以及机体防御机制等多个方面。
首先,心脏本身的结构缺陷是感染性心内膜炎的重要发病基础。例如,先天性心脏病、室间隔缺损、风湿性心脏瓣膜病等,都容易成为细菌入侵的门户,引发感染。
其次,病原体的种类和数量也是感染性心内膜炎发病的关键因素。常见的病原体包括草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肠球菌等,它们可通过多种途径侵入心脏。
诱发因素包括正畸治疗、人工瓣膜置换、心脏直视手术等,这些操作会破坏心脏的正常结构,为细菌入侵创造机会。此外,长期使用抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂等药物,也会降低机体免疫力,增加感染风险。
感染性心内膜炎的治疗主要包括抗生素治疗和手术治疗。抗生素治疗需根据病原菌培养结果和药物敏感性选择合适的药物。手术治疗适用于瓣膜穿孔破裂、难治性心力衰竭等严重病例。
预防感染性心内膜炎的关键在于加强心脏结构修复、控制感染源、提高机体免疫力。此外,保持良好的生活习惯、定期体检也是预防感染性心内膜炎的重要措施。
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