慢性肺源性心脏病,简称肺心病,是一种常见的慢性心脏病。它主要由于肺部疾病反复发作,导致肺功能下降,进而引发心脏负担加重,最终形成慢性肺源性心脏病。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺动脉高压是导致肺心病最常见的原因。长期的肺动脉高压会导致右心增大,严重时出现右心衰竭。慢性肺动脉高压的原因包括功能性和器质性两个方面。功能性原因主要包括缺氧、呼吸性酸中毒和二氧化碳潴留,这些原因可以通过药物或呼吸机辅助通气治疗得到缓解。而器质性病变,如血管壁增厚和肺大泡形成,则很难改变。
肺心病患者需要卧床休息,采取舒适的体位,如半卧位或坐位,以减少身体的耗氧量,促进心肺功能的恢复。长期卧床的患者应穿着宽松柔软的衣服,家人应帮助定期更换体位或使用气垫床。适当锻炼,如电动自行车或快步行走,可以增强心肺功能。此外,患者还应注意戒烟、避免二手烟,注意保暖,防止呼吸道感染。
在治疗肺心病时,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、氧疗、呼吸机治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括扩张血管、降低血压、改善心功能等。氧疗可以缓解患者的呼吸困难,提高血氧饱和度。呼吸机治疗可以辅助患者呼吸,减轻心肺负担。手术治疗则适用于部分严重患者。
总之,肺心病是一种慢性疾病,目前尚无法根治。但通过积极的治疗和合理的日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。
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癌症防治先锋
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
张鸿
主任医师
呼吸内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
吴双
主治医师
心血管内科