过敏性支气管肺曲霉病有什么症状

过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）是一种较为罕见的肺部疾病，其症状复杂多样，可能给患者带来较大的困扰。本文将详细介绍ABPA的症状、诊断、治疗以及预防等方面，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

一、ABPA的症状

1. 典型症状

ABPA的典型症状包括喘息、咳嗽、咯血、发热、胸痛等。其中，喘息是最常见的症状，约占患者的96%。咯血多表现为痰中带血，但少数患者可能出现大量咯血。咳嗽时，患者可能会咳出黏稠的脓痰或棕色痰栓。

2. 影像学改变

ABPA在影像学上表现为肺部浸润，常见于肺上叶。病变性质包括肺实变、肺不张、条状阴影、分叉或直线状条带影、囊状圆形阴影等。黏液嵌塞是ABPA的特征性影像学征象，约占患者的37%～65%。

3. 肺功能损害

ABPA可导致肺功能损害，包括气道阻塞和气体交换障碍。静止期ABPA多为阻塞性损害，而急性加重期则可能合并限制性损害。

4. 不典型症状

部分ABPA患者可能出现肺外症状，如脑侵犯、脑脊液淋巴增多、胸腔渗液等。

二、ABPA的诊断

ABPA的诊断较为困难，需要结合临床表现、影像学检查、肺功能检查以及实验室检查综合判断。

三、ABPA的治疗

ABPA的治疗主要包括药物治疗和免疫调节治疗。药物治疗包括糖皮质激素、抗生素等。免疫调节治疗主要针对曲霉抗原，可使用曲霉免疫球蛋白等。

四、ABPA的预防

ABPA的预防主要包括避免接触曲霉等过敏原、保持室内空气流通、戒烟等。