支气管扩张咳血是怎么回事

支气管扩张症是一种常见的呼吸系统疾病，其主要特征是支气管结构异常扩张，导致支气管壁薄弱，容易发生感染和出血。支气管扩张咯血是指支气管扩张患者出现的咯血症状，这是由于支气管结构破坏、反复感染等原因引起的。

支气管扩张咯血患者需要绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和活动，以减少咳血量。同时，保持大便通畅，避免剧烈咳嗽，可以减少咯血的发生。在治疗方面，首先需要使用抗生素治疗感染，根据药敏试验结果选择合适的抗生素。同时，可以使用止血药物，如垂体后叶素、缩宫素、止血芳酸、血凝酶等，以控制咯血。

如果内科治疗效果不佳，可以考虑肺动脉栓塞术或外科手术治疗。肺动脉栓塞术可以通过栓塞肺动脉分支，减少咯血量。外科手术则可以切除病变的支气管，防止咯血发生。

支气管扩张咯血的主要原因包括：

• 支气管结构改变：支气管局部毛细血管扩张，周围毛细血管的血液填充改变，导致咯血。
• 局部动脉壁损伤：支气管扩张和咯血患者可能存在局部动脉壁的侵犯、损伤和破裂。
• 特殊病原体感染：部分支气管扩张和咯血患者可能由肺部继发特殊病原体感染引起，如肺结核、肺曲霉病等。

对于支气管扩张咯血患者，除了药物治疗，还需要注意饮食和生活习惯。避免刺激性食物和产生痰的食物，如辛辣、油腻食物。多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，以及具有滋阴润肺功能的食物，如食用菌、梨或葡萄柚。

支气管扩张咯血患者应定期到呼吸内科就诊，及时了解病情变化，调整治疗方案。同时，保持良好的心态，积极配合治疗，有助于提高治疗效果。