车祸昏迷醒了没意识是清醒了吗?

车祸昏迷后，患者醒来却仍然没有意识，这通常意味着他们可能出现了特殊的意识障碍。这种意识障碍主要分为去皮层综合征和无动性缄默症两种。

去皮层综合征和无动性缄默症都是由于外伤导致脑干和丘脑的网状上行激活系统或双侧大脑皮质广泛损害所致。在这种情况下，大脑半球及其传出通路可能无病变或皮质下功能仍保存，患者存在觉醒睡眠周期，可以无意识睁闭眼及眼球活动，但没有正常的意识内容。例如，患者可能无法言语、无法完成指令性动作、无自发动作、大小便失禁等。无动性缄默症一般肌张力低下且病理征阴性，而去皮层综合征一般肌张力增高病理征阳性。

意识障碍是神经系统疾病的常见症状，感染、中毒、肿瘤占位、创伤等多种因素均可引起不同程度的意识障碍。创伤是意识障碍的主要原因，非创伤性因素包括缺血性缺氧性脑病、代谢中毒和中风等。任何能引起严重感染、内源性中毒、缺氧、心输出量减少、低血糖等因素也可被视为意识障碍的诱发因素。

对于车祸昏迷后意识障碍的患者，早期诊断和治疗至关重要。治疗主要包括支持治疗和康复治疗。支持治疗包括维持生命体征、维持营养和水电解质平衡等。康复治疗主要包括语言治疗、物理治疗、作业治疗等，以帮助患者恢复语言能力、运动能力和日常生活能力。

为了预防意识障碍的发生，我们应该加强交通安全意识，遵守交通规则，避免发生车祸。同时，对于车祸昏迷的患者，我们应该及时进行救治，以减少意识障碍的发生率。