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广西医科大学第一附属医院专家

简介:

广西医科大学第一附属医院创建于1934年,是广西首家三级甲等综合医院、广西医科大学直属附属医院,广西临床医疗、医学教育、医学研究、医疗保健的中心,是全国文明单位、全国卫生计生系统先进集体、全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国人文爱心医院、全国爱婴医院,是中国-东盟医院合作联盟主席单位、中国-东盟医学人才培养合作单位。医院编制床位2750张,临床科室46个,病区71个,医技科室19个。2022年医院门急诊量387.83万人次,出院人数13.54万人次,手术台数7.29万台,平均住院日7.26天。医院在职职工4671人,其中博士525人,硕士1081人,高级职称975人。拥有国家级高层次人才1人,国家突出贡献中青年专家2人,享受国务院特殊津贴专家40人,省部级人才60人,厅局级人才65人。医院综合实力引领广西赶超一流,2020年、2021年度全国三级公立医院绩效考核分别位列第44名、第43名,连续10年位列复旦“中国医院综合排行榜”华南前三,2021年度中国医院科技量值位列全国第81位、2021届中国顶级医院百强榜第74位。医院拥有国家重点专科(含建设项目)17个,广西临床重点专科(含建设项目)28个,广西各类重点学科31个。2021年复旦大学医院管理研究所发布的排行榜中,36个专科位列华南区前五(共收录42个)。医院聚焦疑难危重症创新诊疗技术,在地中海贫血、肝癌、鼻咽癌等地方病及心血管疾病等高发病、常见病的防治技术特色鲜明、优势明显。其中,地贫防治研究促进形成“广西模式”并推广全国,在“一带一路”尤其东盟国家形成广泛影响;儿童亲体肝脏移植技术达到世界先进水平;心血管介入治疗技术、微创主动脉瓣置换技术、骨与软组织再生技术、加速康复外科(ERAS)及腹腔镜技术、机器人手术等多项医疗技术处于国内外先进水平。“互联网+医疗”时代,医院获广西首批互联网医院牌照,率先上线了互联网医院3.0版,打造了“互联网+医疗健康”线上线下一体化平台,开创双线融合服务新模式,为患者提供高效便捷的就医服务。医院是广西医科大学第一临床医学院,有临床医学本、硕、博完备的人才培养体系和12000㎡的临床医学模拟培训中心,是首批国家临床教学培训示范中心、首批国家肿瘤多学科诊疗试点医院、中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地、中国医师协会消化内镜医师培训基地、“一带一路”医学人才培养联盟副理事长单位、国家卫健委人才交流中心“中国-东盟医学人才培养合作单位”、吴阶平医学基金会模拟医学部(广西)培训基地,负责管理临床医学、医学检验技术、儿科学、康复医学、麻醉学、医学影像学、法医学等7个专业,拥有3个国家级一流专业建设点、3个自治区级一流专业建设点。拥有8个国家级专科医师规范化培训基地、25个住院医师规范化培训专业基地的培养培训,拥有《临床技能学》等教育部课程思政示范课程、教学名师和教学团队,面向本科生、研究生、住培生、专培生、进修生、护理人员等,形成集教学、培训、考试、科研一体化的临床能力培训体系,是广西及面向东盟的医学人才培养培训的核心基地。医院现有院士工作站1个,国家中医药科研三级实验室1个,国家级创新引智基地“111计划”1个,国家教育部国际合作联合重点实验室1个,国家卫健委委省共建重点实验室1个,省级重点实验室5个,广西临床医学研究中心9个,广西工程(技术)研究中心4个,广西人才小高地2个,广西高校人才小高地及八桂学者6个,广西高校高水平创新团队及卓越学者5个,广西自然科学基金创新研究团队3个。近四年获广西科学技术特别贡献奖、广西科技进步奖、广西自然科学奖共计27项,其中特别贡献奖2项。医院搭建了中国-东盟跨境医疗合作生态圈,与东盟国家重点医院开展友好合作,搭建了中国-东盟医疗保健合作中心(广西)、中国-东盟远程医疗中心、中国-东盟医学人才培养单位、中国-东盟跨境医疗合作平台、中国-东盟医院合作联盟等系列平台,与东盟国家开展国际交流与合作形成了鲜明特色。当前,医院围绕高质量发展建设“三中心一平台”,即:区域疑难危重症诊疗中心、区域高发病常见病医学研究中心、区域临床医学人才培养培训中心、区域性国际化医学合作交流平台,积极助力“健康广西”和“一带一路”建设。。

宋卫儒 副主任医师

备孕咨询,前列腺炎、前列腺增生、勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳

好评 99%
接诊量 8674
平均等待 3小时
擅长:备孕咨询,前列腺炎、前列腺增生、勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳
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高宗燕 副主任医师

儿科常见疾病,尤其是新生儿、早产儿疾病诊治及高危新生儿随访

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿科常见疾病,尤其是新生儿、早产儿疾病诊治及高危新生儿随访
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韦露明 主任医师

儿科常见病诊治。新生儿疾病的诊治,如新生儿黄疸,早产儿、高危新生儿的诊治及出院后随访

好评 99%
接诊量 446
平均等待 30分钟
擅长:儿科常见病诊治。新生儿疾病的诊治,如新生儿黄疸,早产儿、高危新生儿的诊治及出院后随访
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李广裕 主任医师

男性不育症(包括各种少、弱精症、畸形精子症、精液不液化、无精症、精子DNA碎片增高等); 各种阳痿、早泄、不射精症、射精无力、性欲下降; 慢性前列腺炎;前列腺增生;前列腺钙化; 阴茎短小;睾丸发育不良、精索静脉曲张;男性更年期综合征; 睾丸炎、附睾炎、尿道炎、血精症等各种生殖道感染。 包皮过长、包茎吻合器切除术。 擅长各种久治不愈男科疾病。

好评 100%
接诊量 283
平均等待 4小时
擅长:男性不育症(包括各种少、弱精症、畸形精子症、精液不液化、无精症、精子DNA碎片增高等); 各种阳痿、早泄、不射精症、射精无力、性欲下降; 慢性前列腺炎;前列腺增生;前列腺钙化; 阴茎短小;睾丸发育不良、精索静脉曲张;男性更年期综合征; 睾丸炎、附睾炎、尿道炎、血精症等各种生殖道感染。 包皮过长、包茎吻合器切除术。 擅长各种久治不愈男科疾病。
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蔡双启 主任医师

肺部肿瘤(肺癌),肺部结节,肺部感染(含肺部真菌感染、细菌感染,肺结核,非结核分枝杆菌感染,新冠病毒感染,支原体感染,流感病毒感染,等),慢性气道疾病(含哮喘,慢性阻塞性肺疾病),不明原因发热。

好评 99%
接诊量 849
平均等待 15分钟
擅长:肺部肿瘤(肺癌),肺部结节,肺部感染(含肺部真菌感染、细菌感染,肺结核,非结核分枝杆菌感染,新冠病毒感染,支原体感染,流感病毒感染,等),慢性气道疾病(含哮喘,慢性阻塞性肺疾病),不明原因发热。
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朱春晖 副主任医师

运用中西医结合治疗不育症、男性勃起功能障碍、早泄、前列腺炎、遗精、精囊炎等男科疾病,尤其擅长针灸穴位治疗性功能障碍、前列腺炎;熟练运用中医经方治疗肥胖症、痛风、高脂血症和骨质疏松等内科疾病。尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳。

好评 99%
接诊量 4544
平均等待 2小时
擅长:运用中西医结合治疗不育症、男性勃起功能障碍、早泄、前列腺炎、遗精、精囊炎等男科疾病,尤其擅长针灸穴位治疗性功能障碍、前列腺炎;熟练运用中医经方治疗肥胖症、痛风、高脂血症和骨质疏松等内科疾病。尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳。
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黎小如 主任医师

呼吸内科疾病的诊治,对哮喘的病因探讨、临床治疗及肺结核病防治有较深入的研究

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:呼吸内科疾病的诊治,对哮喘的病因探讨、临床治疗及肺结核病防治有较深入的研究
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宁宗 主任医师

内科专业全科领域,专长诊治复杂疾病、慢性病、急性病症、患多系统病者。线下可预约医科大学第一附院就诊,优先检查、开药。咨询检查结果、合理用药。不明原因疼痛、乏力、眩晕、气短、腹痛就诊建议。随时都可问诊。

好评 99%
接诊量 1189
平均等待 2小时
擅长:内科专业全科领域,专长诊治复杂疾病、慢性病、急性病症、患多系统病者。线下可预约医科大学第一附院就诊,优先检查、开药。咨询检查结果、合理用药。不明原因疼痛、乏力、眩晕、气短、腹痛就诊建议。随时都可问诊。
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沈梅竹 主治医师

鼻咽癌、直肠癌、宫颈癌放化疗,乳腺癌、胶质瘤、肺癌等肿瘤放疗,消化道炎症、高血压等

好评 100%
接诊量 428
平均等待 15分钟
擅长:鼻咽癌、直肠癌、宫颈癌放化疗,乳腺癌、胶质瘤、肺癌等肿瘤放疗,消化道炎症、高血压等
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张鹭 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 193
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

科普文章

西安市红会医院神经外科赵东升主任,从事神经外科近20年,专注于研究神经系统疑难杂症。

擅长昏迷促醒,脊髓损伤,顽固性疼痛,顽固性癫痫,脑脊髓肿瘤,脑积水,脑外伤,脑干出血,脊髓肿瘤,脊髓空洞,脊髓栓系,大小便障碍,男性功能障碍,周围神经损伤。
西安市红会医院神经外科赵东升主任,从事神经外科近20年,专注于研究神经系统疑难杂症。

擅长昏迷促醒,脊髓损伤,顽固性疼痛,顽固性癫痫,脑脊髓肿瘤,脑积水,脑外伤,脑干出血,脊髓肿瘤,脊髓空洞,脊髓栓系,大小便障碍,男性功能障碍,周围神经损伤。

癌症昏迷时间越来越长能活多久无法确定,但此种表现一般预示病情比较严重。

癌症患者出现昏迷的原因有很多,比如肝癌患者晚期可并发肝性脑病,此外脑部存在肿瘤的患者也会出现昏迷,此外癌症本身可引起恶病质,患者可出现重度营养不良、电解质紊乱等情况,也会导致昏迷。

无论何种原因导致的昏迷,若患者昏迷的时间越来越长,通常都是疾病进展的标志,此时患者的寿命可能只有数月,也可能随时会出现死亡。

癌症是一种严重威胁生命健康的疾病,患病后患者需要及时配合医生进行治疗,防止疾病的进展。

父亲72岁脑梗死,开颅手术后昏迷不醒,请问什么时候可以醒过来,脑梗死治疗上有早期病人清醒的,单纯是肢体偏瘫可以保守治疗,老人家要开颅手术,说明脑梗死的症状已经非常严重了,可能出现脑胀了,瞳孔散大或者是中线有移位超过1公分,所以要做开颅手术器去骨瓣剪开硬模内减压,把颅内的压力释放才能够活过来,所以什么时候清醒不太好判断,一般3-14天或者3-10天是水肿高峰期,过了两三个星期水肿过了,病人如果能够逐渐清醒过来,应该是正常的恢复过程,否则可能比较困难,因为70多岁了

中风完全昏迷怎么办?

骑车摔伤颅底骨折做了手术,还有昏迷的原因可能是脑干的挫伤。还需要抓紧时间积极治疗,用白蛋白和神经营养的药物,还可以做针灸、高压氧的治疗。一定要积极抓紧时间,3-6个月脑损伤的黄金恢复时期,过了这段时期可能恢复的程度就越来越小。早期的治疗是非常重要,及时正确的治疗对病人的预后起着至关重要的作用。

随着社会老龄化的到来,生活节奏的加快,无论是老年人还是年轻人,脑血管意外的发生率是越来越高了。常见的脑血管意外包括各种原因导致的脑出血,脑梗。一旦出现脑出血和脑梗后,患者很快会出现意识障碍,甚至昏迷。当患者出现昏迷时,作为患者的家属,非常关心和非常焦虑的问题就是自己的亲人何时能够醒来。那么,我们怎么来判断处于昏迷状态的人能否醒来,何时能够醒来呢?

要回答这个问题,我们首先要将昏迷分级搞清楚。一般而言:昏迷可分为浅昏迷和深昏迷。那么浅昏迷的患者呢对外界的刺激只保留不同程度的反应能力的。比如你去拍一拍浅昏迷的患者,患者能感知到拍打,做出一些动作反应。当然,处于浅昏迷状态的患者反应的程度可能存在很大的差别。比如说,有的浅昏迷患者对身边突然发出的大的声音会寻声转头,看上去有点儿像神志清楚的正常人,但是无法与别人进行任何的交流。有的浅昏迷患者反应就没有这么灵敏,只对疼痛等强刺激有反应。比如用力掐患者,患者会有躲避动作。与浅昏迷对应的是,深昏迷患者对强刺激也没有反应。

我们之所以将昏迷程度分为浅昏迷和深昏迷,是为了帮助判断患者脑子受到损伤的严重程度和预期患者的治疗效果。浅昏迷患者较深昏迷患者经过治疗更容易醒过来。

那么患者多长时间才能醒来或者说才能明确判断患者能否醒来呢?不同的导致昏迷的原因和早期治疗是否及时,是否有效都是决定因素。一般而言,当原发脑损伤稳定后,比如脑梗范围不再扩大,脑出血患者没有继发出血。这时我们需要等待的是继发脑部损伤,主要是脑水肿恢复。这个时间大约在1—2周。在脑水肿未恢复前,我们应该积极给予降低脑水肿的治疗措施。这些措施包括急性期的亚低温治疗,甘露醇脱水,维持脑的正常灌注压。如果原发脑损伤未加重,脑水肿已消退,患者还未清醒,那患者清醒的概率就会下降很多。

 

我们知道良好的口腔卫生可促进机体的健康和舒适。因口腔的温度、湿度以及食物残渣适宜微生物的生长繁殖,故口腔中经常存在非致病菌群和(或)致病菌群。个体处于健康状态时,机体具有一定抵抗力,且通过日常饮水、进食、刷牙及漱口等活动可达到减少和清除致病菌的目的,因而不会出现口腔异常。但当个体处于疾病状态时,机体防御功能下降,并可能伴有因进食或饮水障碍等造成的自我口腔清洁能力下降,导致口腔内致病菌大量繁殖,引起口腔卫生不洁,甚至出现口腔局部炎症和溃疡等口腔疾病。口腔出现问题时,既会影响个体的健康问题也会影响其社会交往,可见口腔卫生对患者的健康十分重要。

今天我们主要总结的是口腔护理的正确操作顺序及注意事项。下面,我们具体介绍一下口腔护理的具体操作步骤。

在做口腔护理时,我们需要遵循的步骤有以下几点:

一、评估:1.口腔卫生及清洁情况:评估患者口腔的各个部位的清洁情况以及患者个人的卫生习惯。2.自理能力:评估患者口腔清洁过程中的自理能力。3.对口腔卫生保健知识的了解程度。4.口腔特殊问题:评估患者是否存在特殊口腔问题。

二、口腔的清洁护理:1.口腔卫生指导:(1)正确选择和使用口腔清洁用具。(2)采用正确的刷牙方法。(3)正确使用牙线。2.义齿的清洁护理:取下的义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中,每日换水一次。注意勿将义齿浸于热水或乙醇中,以免变色、变形及老化。佩戴义齿前,护士应协助患者进行口腔清洁,并保持义齿湿润以减少摩擦。3.特殊口腔护理:对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻词、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者,护士应遵医嘱给予特殊口腔护理,一般每日2~3次,如病情需要,应酌情增加次数。

三、具体操作流程:1.评估并解释:(1)评估患者并解:评估患者的基本健康状况及配合程度,并解释此操作目的。(2)患者准备:取舒适、安全易操作的体位。(3)护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手、戴口罩。(4)用物准备:主要注意棉球的个数及湿度适宜。(5)环境准备:宽敞,光线充足或有足够的照明。2.携用物至床旁进行操作:核对患者床号姓名,协助患者取舒适体位头偏向一侧,铺治疗巾,湿润嘴唇,接着擦洗口腔,一定注意擦洗的顺序,先是擦洗牙齿的外侧面,接着咬合面,最后内侧面。左右顺序是左上、左下、右上、右下。擦洗完牙齿之后擦洗舌面及硬腭部,能漱口的协助患者漱口,再次评估患者的口腔情况,操作完成后整理用物,并洗手记录。

四、注意事项:1.昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸。2.观察口腔时,对长期使用抗生素和激素的患者,应注意观察口腔内有无真菌感染。3.使用的棉球不可过湿,以不能挤出液体为宜,防止因水分过多造成误吸。注意夹紧棉球勿将其遗留在口腔内。4.传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理。

以上是口腔护理的操作流程及注意事项,在学习过程中,结合临床实际操作去记忆,考点多在于注意事项及擦洗的顺序。

眼的护理:中风昏迷者的眼睛经常闭合不拢,瞬眼反射消失,失去对眼球的生理保护作用。这样一则容易使异物落入而损伤角膜;二则容易在改变时因枕头或被子碰伤角膜,而导致角膜炎、角膜溃疡和结膜炎;三则可发生角膜干燥。因此要特别注意眼睛的护理。对眼睑闭合不全者,每日可用 1% 硼酸或生理盐水洗眼 1 次,然后用 0.25%或 0.5%金霉素眼药水滴眼,并涂上金霉素眼药膏或硼酸软膏,再用纱布遮盖或带眼罩保护角膜;对眼睑闭合较好者,每日滴 0.25%氯霉素眼药水或 0.5%金霉素眼药水 3~4 次。

口腔护理:如有假牙,应取出假牙;常清除口腔分泌物,分泌物较深应用吸引器吸出;保持呼吸道畅通;每日用浸泡过生理盐水的棉球或棉签做口腔护理,如有溃疡可涂以甲紫等。

皮肤护理:可按预防褥疮的方法护理。

此外,应让病人取侧卧位,不要仰卧,这样可以避免分泌物、呕吐物误入气管而引起窒息。脑出血及蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床 1 个月。

昏迷对于很多人来讲都是很可怕的,往往很多人并不会进行判断,到底是不是昏迷还是睡着呢?我简单介绍一下他们的区别:

昏迷和睡着是有明显区别的。昏迷是完全意识丧失的一种类型,一旦出险,都是需要积极抢救的。昏迷主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。睡着的人不会出现完全的意识丧失,通过呼唤及刺激可以清醒,对外界的反应是敏感的。我们可以采取以下办法进行初步判断:

  • 大声呼唤或者刺激患者肢体,睡着是可以唤醒的;
  • 观察瞳孔,正常的瞳孔直径在 2-5mm 范围之间,如果出现针尖样瞳孔,或者瞳孔极度散大,都有可能是昏迷的表现;
  • 观察患者呼吸和心跳,正常人的呼吸每分钟在 18 次左右,睡着时可以下降到 12 次左右,心跳正常为 60-100 次/分钟,如果呼吸急促,或者心跳过快及过慢,则应重点考虑是否昏迷。

昏迷一旦发生,怎么办呢?

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