输血引起高钾血症的原因及防治措施
输血是临床常见的治疗手段,但在输血过程中可能会出现一些并发症,其中之一就是高钾血症。那么,输血引起高钾血症的原因有哪些呢?
首先,血细胞破坏是导致输血后高钾血症的主要原因之一。血液中的红细胞富含钾离子,当血液保存时间过长或输血过程中血细胞受到破坏时,钾离子会从细胞内释放出来,导致血液中钾离子浓度升高。
其次,库存血保存时间过长也会导致高钾血症。库存血在保存过程中,血细胞会逐渐破坏,释放出钾离子,导致血液中钾离子浓度逐渐升高。因此,大量输注库存血容易引发高钾血症。
高钾血症的临床表现主要包括中枢神经系统症状、心血管系统症状等。中枢神经系统症状表现为极度倦怠、腱反射消失等;心血管系统症状表现为心音低钝、心率减慢、心室纤颤或心脏停搏等。
治疗输血引起的高钾血症,首先要立即停止输血,并采取以下措施:
1. 使用稀浓度的葡萄糖酸钙来补充钙剂,有助于稳定细胞膜,减少钾离子释放。
2. 使用碳酸氢钠快速静脉滴注,调节体内酸碱平衡,有助于钾离子向细胞内转移。
3. 使用排钾利尿药,促进钾离子排出体外。
此外,患者在生活中也要注意以下几点:
1. 限制钾的摄入量,避免食用高钾食物,如香蕉、橘子、土豆等。
2. 增加体育锻炼,提高机体抵抗力。
3. 保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。
4. 多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。
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