新生儿甲状腺功能减退症,简称新生儿甲减,是一种常见的儿科疾病。这种疾病的发生可能与多种因素有关,包括先天性和后天性因素。
一、先天性因素:1. 甲状腺发育不良:这是最常见的先天性甲减原因,可能是由于胎儿在母体内甲状腺发育不全或发育不良导致。2. 甲状腺激素合成障碍:胎儿在母体内甲状腺激素合成过程中可能存在某些酶的缺乏,导致甲状腺激素合成不足。3. 甲状腺激素受体缺陷:甲状腺激素在发挥作用过程中需要与受体结合,如果受体存在缺陷,甲状腺激素将无法发挥作用,从而导致甲减。
二、后天性因素:1. 长期缺碘:碘是合成甲状腺激素的重要原料,长期缺碘会导致甲状腺激素合成不足,从而引起甲减。2. 甲状腺炎:各种甲状腺炎可能导致甲状腺组织破坏,从而引起甲减。3. 下丘脑垂体病变:下丘脑垂体是调节甲状腺激素分泌的重要中枢,如果发生病变,可能导致促甲状腺素分泌不足,从而引起甲减。4. 药物影响:某些药物可能抑制甲状腺激素的生成,从而导致甲减。
三、新生儿甲减的症状
新生儿甲减的主要症状包括:反应差、表情冷漠、不活动、进食不良、出汗、活动少、不哭和体重增加不良等。在新生儿期,婴儿的整体状况不佳。
四、新生儿甲减的治疗
新生儿甲减的治疗主要包括激素替代治疗和病因治疗。激素替代治疗是新生儿甲减的主要治疗方法,可以通过口服甲状腺激素来补充体内缺乏的甲状腺激素,从而改善症状。病因治疗则针对不同的病因采取相应的治疗措施。
五、新生儿甲减的预防
1. 孕期注意补充碘:孕妇在孕期要注意补充足够的碘,以保证胎儿的甲状腺激素合成。2. 注意饮食:孕妇和哺乳期妇女要保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入,以促进胎儿和婴儿的生长发育。3. 定期产检:孕期要定期进行产检,及时发现并处理可能影响胎儿甲状腺功能的问题。
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贾红蔚
主任医师
内分泌科
天津医科大学总医院
陈贺
主任医师
内分泌科
营口市中心医院
王志宏
主任医师
内分泌科