究竟怎样才算性早熟?

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
沈明

青春期是怎么启动的

下丘脑-垂体-性腺(睾丸或卵巢)是青春发育项目组的成员,他们彼此分工合作,相互制约。

下丘脑躲藏在我们的大脑内,位于垂体的上方。青春发育初始,受大脑中枢的“授权批准”,下丘脑开启青春发育的“开关”。它“昼伏夜出”,每当儿童熟睡之后,才偷偷摸摸、断断续续地分泌促性腺激素释放激素(GnRH)。随着青春发育的进展,下丘脑的功能变得强大起来,开始不分昼夜地分泌GnRH

这个GnRH命令,作用于只有豌豆大小的垂体,刺激其分泌促性腺激素(黄体生成素LH和卵泡刺激素FSH)向性腺(睾丸、卵巢)转达,接到任务的性腺马上派出惯于抛头露面的性激素(雄激素T或雌激素E2)展开工作,令孩子出现发育迹象。

 

性早熟,谁之过

如果大脑中枢有了病变或者下丘脑自身功能失调,可使下丘脑意外地提前增加GnRH的分泌和释放量,给垂体传递假消息,造成全体总动员,春天提早来临。这种依赖于GnRH发生的性早熟,称为中枢性(真性)性早熟。

如果是因为其他因素作祟,叫做非GnRH依赖性性早熟,分为外周性性早熟和部分性性早熟。外周性(假性)性早熟,如体内性腺、肾上腺长了具有“非法仿制和出售”性激素能力的肿瘤,或者服用较多含有性激素的食物和药物。只要血液中性激素的量达到一定水平,便可“亲手”创造性发育。而且,外来的和尚会念经,这些性激素反过来还会抑制下丘脑、垂体的分泌功能。

部分性性早熟大多为单纯的乳房提早发育,不伴有其他性症的发育,主要与患儿下丘脑稳定的负反馈调节尚未建立,而卵巢分泌的雌激素和垂体分泌的卵泡刺激素一时性的增高有关。

 

如何发现青春期启动的迹象

* 2~12岁的儿童标准身高和体重可以用下列公式粗略计算:体重(公斤)=年龄×2+7

(或8);身高(厘米)=年龄×5+75。实测数据超过或低于标准值10%的,属不正常。

* 孩子蹿高,明显高于同龄人,可能是信号。3岁以后每年身高增长超过6~7厘米,要提高警惕。

* 孩子食欲变得特别旺盛,体重明显增加,需注意,约30公斤为青春期启动的临界体重。

* 乳房发育从长出小结节开始,这个细节最重要;而男孩如果睾丸达到一粒橄榄大小(体积约4毫升 ),说明快要转变为男子汉了。

 

青春期性发育规律

女孩青春期发育顺序为:乳房发育一阴毛一外生殖器的改变一月经来潮一腋毛。这些变化均属于女性第二特征。整个过程约需1.5~6年。

男孩的第二性征变化首先表现为睾丸容积增大,继之阴茎增长增粗、出现阴毛腋毛生长及声音低沉、长胡须等,整个过程需5年以上。

 

性早熟、正常青春期发育、青春期延迟的区别

女孩8~13岁,男孩9~14岁开始发育,为正常青春期发育。在这一时间段里,第二性征出现,身高将急骤增长。

性早熟与青春期延迟都是青春发育异常的疾病。它们不仅关系到孩子的性发育,而且往往造成成年后身材比正常人矮小。

目前女孩在8岁以前、男孩在9岁以前出现第二性征,或女孩在10岁以前出现月经,可诊断为性早熟。虽然暂时较同年龄小儿高,但到了成年时反而矮于正常人。典型的中枢性性早熟患儿,约有半数最终身高不足1.5米。

青春期发育延迟,指女孩13岁、男孩14岁以后,仍无第二性征发育。由于性腺功能低下,导致生殖器官及性征的发育不良,影响生育,成年后大多身材也明显矮小。

推荐医生列表
杨锐头像
杨锐 3 可开方
南方医科大学珠江医院 内分泌科
好评0.9811 | 接诊量507
擅长: 肥胖,糖尿病,血脂异常,痛风,骨质疏松症。垂体,甲状腺,甲状旁腺,肾上腺,性腺疾病。继发性高血压,围绝经期综合征,多囊卵巢综合征,儿童矮小症,性早熟,营养不良疾病。妊娠糖尿病,妊娠甲状腺疾病。
¥20.0
问医生
顾锋头像
顾锋 5
北京顾氏珺康诊所 内分泌科
好评0.0 | 接诊量0
擅长: 下丘脑垂体疾病(垂体瘤/肢端肥大症/泌乳素瘤/库欣病/尿崩症/颅咽管瘤/颅内生殖细胞瘤SIADH/个矮/性早熟/席汗病等)糖尿病/甲状腺疾病/神经内分泌肿瘤等疑难内分泌疾病的诊治
¥1200.0
问医生
刘海霞头像
刘海霞 3 可开方
大连医科大学附属第二医院 内分泌科
好评1.0 | 接诊量460
擅长: 甲状腺疾病、糖尿病、儿童矮小与生长发育异常、性早熟、肥胖、痛风、多囊卵巢、骨质疏松、不孕不育生殖内分泌。 (1) 甲状腺疾病:各类疑难重症甲状腺疾病、甲亢突眼、计划妊娠与妊娠期甲状腺疾病、采用国际诊断金标准甲状腺细针穿刺技术鉴别甲状腺结节良恶性、甲状腺癌术后内科随访。 (2) 糖尿病:糖尿病前期逆转、新发2型糖尿病的个体化治疗及1型糖尿病的胰岛素泵治疗;特别是老年糖尿病、儿童糖尿病、妊娠糖尿病、肥胖合并糖尿病的个体化、规范化治疗。糖尿病心梗脑梗预防、糖尿病肾病眼病预防与治疗。 (3) 生殖内分泌:备孕及妊娠期疾病包括糖尿病、甲状腺疾病及性腺等内分泌疾病如肥胖、多囊卵巢、性腺疾病导致不孕不育等。 (4)儿童身材矮小、生长发育迟滞、性早熟。 (5)垂体瘤内科治疗、术前功能评估与术后随访、激素替代治疗保证生活质量。 (6)可治愈性高血压筛查和治疗。肾上腺疾病。 (7)痛风、高尿酸血症及代谢综合征的诊疗。
¥79.0
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
艾滋病和梅毒一样吗 艾滋病和梅毒这几个区别须知

艾滋病和梅毒一样吗 艾滋病和梅毒这几个区别须知

健康一点通
健康一点通
中药真的会“伤肝”吗?每个服中药的人都该注意这4点

中药真的会“伤肝”吗?每个服中药的人都该注意这4点

#中医养生
京东健康
京东健康
这些检查需要「空腹」做!体检前你该知道的7件事

这些检查需要「空腹」做!体检前你该知道的7件事

#生活科普
京东健康
京东健康
胆囊息肉患者能吃什么肉?

胆囊息肉患者能吃什么肉?

#保健 #中医养生 #日常护理
内科田主任
内科田主任
心理学家:经常莫名焦虑的人,大多有这13种习惯

心理学家:经常莫名焦虑的人,大多有这13种习惯

#心理健康 #生活科普
京东健康
京东健康
毁掉一口牙最直接的方式:牙周炎!牙缝大的人很危险

毁掉一口牙最直接的方式:牙周炎!牙缝大的人很危险

#疾病预防 #口腔护理
京东健康
京东健康
尿酸高的人,少做3事,少碰2物

尿酸高的人,少做3事,少碰2物

#饮食营养 #中医养生 #养生知识 #海鲜水产
急诊科吕医生
急诊科吕医生
整天头昏沉沉的怎么回事?

整天头昏沉沉的怎么回事?

#概述
医联媒体
医联媒体
“换一下盐”就能保护心血管!《英国医学杂志》:每年拯救45万人

“换一下盐”就能保护心血管!《英国医学杂志》:每年拯救45万人

#饮食营养 #心血管内科
京东健康
京东健康
静脉曲张真的是因为碰了冷水吗?

静脉曲张真的是因为碰了冷水吗?

#概述 #预防 #病因 #心血管内科
李辉
李辉
警惕宝宝长个的“三大杀手”

警惕宝宝长个的“三大杀手”

#儿童身高 #生长激素 #儿童保健 #儿童身高问题 #生长激素缺乏 #儿童生长发育 #儿童保健 #骨龄监测 #骨龄监测 #性早熟 #过度饮食 #生长发育 #性早熟 #过度饮食
儿童性早熟症状

儿童性早熟症状

#儿童性早熟 #性早熟原因 #内分泌疾病 #激素治疗 #性早熟症状 #性早熟治疗 #性早熟预防 #性早熟 #手术治疗 #生长发育
研究证实男孩晚熟 专家称不要6岁前入学

研究证实男孩晚熟 专家称不要6岁前入学

#男孩晚熟 #教育专家 #男孩晚熟 #教育专家 #孙云晓 #孙云晓 #男孩发育 #男孩心理 #入学年龄 #性别差异 #入学年龄 #性别差异 #男孩教育
护理不当 小心宝宝性早熟

护理不当 小心宝宝性早熟

#儿童健康 #儿童健康 #生长发育迟缓 #激素 #预防 #激素水平 #性早熟 #生长发育 #性早熟 #预防性早熟
宝宝性启蒙从认识身体开始

宝宝性启蒙从认识身体开始

#婴幼儿性教育 #性教育 #隐私部位 #婴幼儿性教育 #性教育 #隐私部位 #性教育方法 #性别差异 #性别差异 #性教育动画 #性观念 #性观念 #儿童性教育 #性教育绘本
新妈妈选购奶瓶全攻略

新妈妈选购奶瓶全攻略

#新生儿 #材质 #新生儿 #奶瓶 #喂养 #奶瓶 #喂养 #PPSU #防胀气 #选择 #材质选择 #安全 #安全 #PES
天津河北区小儿内分泌科:互联网医院的温暖守护

天津河北区小儿内分泌科:互联网医院的温暖守护

#儿童健康 #医疗咨询 #医生专业建议 #医疗建议 #健康检查 #天津河北区互联网医疗 #儿童健康咨询 #儿童健康检查 #小儿内分泌科医生 #互联网医院 #药品使用 #性早熟治疗 #互联网医院服务 #性早熟 #线上问诊 #小儿内分泌科 #医生关怀 #小儿内分泌科线上问诊 #互联网医院就医体验 #线上医疗咨询
孩子吃太饱也长不高

孩子吃太饱也长不高

#营养 #遗传性疾病 #运动不足 #遗传性疾病 #儿童身高 #睡眠 #儿童健康 #儿童身高 #儿童健康 #生长发育 #运动 #长不高 #内分泌疾病 #营养过剩 #睡眠不足 #内分泌疾病
女性乳房的性生理反应

女性乳房的性生理反应

#乳腺癌 #乳腺保养 #乳腺癌 #乳腺保养 #女性乳房 #乳房健康 #性生理反应 #乳腺检查 #性生理 #乳房健康
警惕女孩性早熟:这些症状不容忽视

警惕女孩性早熟:这些症状不容忽视

#心理 #内分泌 #激素 #性早熟症状 #性早熟治疗 #性早熟 #女孩 #症状 #生长发育 #女孩性早熟 #治疗 #性早熟原因 #女孩生长发育 #内分泌失调
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0